Avaliação funcional e nutricional em pacientes idosos do foro cirúrgico

Abstract

O processo de envelhecimento implica declínio funcional, muitas vezes exacerbado por inúmeros fatores de risco como a desnutrição associada à doença. Objetivo: Avaliar a capacidade funcional e o estado nutricional em pacientes com mais de 65 anos admitidos num serviço de cirurgia geral. Metodologia: Estudo de caráter descritivo e correlacional, transversal, numa abordagem quantitativa que incluiu 89 idosos hospitalizados. A capacidade funcional foi avaliada recorrendo ao Índice de Barthel e à escala de Lawton & Brody. A força de preensão manual foi avaliada por dinamometria e o estado nutricional recorrendo ao Mini Nutritional Assessment Short-Form (MNA-SF). Resultados: Os utentes apresentavam em média 78 (± 6,9) anos. Os valores do Barthel correlacionam-se de forma positiva, com os valores do MNA-SF (R=0,400; p=0,000). Conclusões semelhantes são observadas entre a Escala de Lawton & Brody e o MNA-SF (R=0,280; p=0,009). Obtiveram-se ainda correlações estatisticamente significativas entre as pontuações do Barthel e as variáveis força de preensão manual (R=0,460; p=0,000), IMC (R=0,250; p=0,018) e idade (R=-0,570; p=0,000). Conclusão: A capacidade funcional correlacionou-se com a idade, força de preensão manual e estado nutricional. É fundamental que a avaliação da capacidade funcional do idoso hospitalizado seja feita o mais precocemente possível, no sentido de se delinearem estratégias individualizadas ao nível nutricional e da funcionalidade global, que visem prevenir e/ou corrigir défices, para encurtar os tempos de internamento e promover qualidade de vida.

The aging process implies functional decline, often exacerbated by numerous risk factors such as malnutrition associated with the disease. Objective: To evaluate functional capacity and nutritional status in patients over 65 admitted to a general surgery service. Methodology: A cross-sectional, descriptive and correlational study in a quantitative approach that included 89 hospitalized elderly. Functional capacity was assessed using the Barthel Index and the Lawton & Brody scale. The manual grip strength was evaluated by dynamometry and nutritional status using the Mini Nutritional Assessment Short-Form (MNA-SF). Results: Patients had an average of 78 (± 6.9) years. The Barthel values are positively correlated with the MNA-SF values (R = 0.400; p = 0.000). Similar conclusions are observed between the Lawton & Brody Scale and the MNA-SF (R = 0.280; p = 0.009). There were statistically significant correlations between the Barthel score and the manual grip strength (R = 0.460, p = 0.000), BMI (R = 0.250; p = 0.018) and age (R = -0.570; p = 0.000). Conclusions: Functional capacity correlated with age, manual grip strength, and nutritional status. It is essential that the evaluation of the functional capacity of the hospitalized elderly is done as early as possible, in order to delineate individualized nutritional strategies and global functionality, aimed at preventing and / or correcting deficits, shortening hospital stays and promoting hospitalization quality of life.