A ocorrência de quedas em ambiente hospitalar : caracterização do impacte clínico e económico

Abstract

RESUMO - Introdução As quedas ocorridas em ambiente hospitalar são um dos principais eventos reportados e são responsáveis por consequências físicas, psicológicas e sociais nos doentes e seus familiares, mas também nos profissionais e nas organizações de saúde. Paralelamente, tais ocorrências representam significativo impacto clínico, económico e social. Objetivo, material e métodos O propósito desta investigação é caracterizar o impacte clínico e económico da ocorrência de quedas em ambiente hospitalar. De forma a alcançar este objetivo, optou-se por um estudo assente no paradigma quantitativo, observacional, transversal, com recolha de informação de forma retrospetiva. Resultados e discussão No ano de 2013, ocorreram 118 quedas, num total de 108 indivíduos hospitalizados no CHMT. A incidência de quedas foi 0,84 quedas por mil dias de internamento. Do total de doentes em que ocorreu a queda, verificou-se que 59% tiveram consequências físicas e estimou-se um aumento de dias de internamento num total de 1114 dias, com consequente aumento dos custos totais em cerca de 1.027.591,2€. Conclusões A incidência de quedas verificada neste estudo, quando comparada com outros estudos internacionais, é menor. No que se refere ao impacto clínico e económico, constatou-se que a maioria das quedas teve consequências físicas e que, os custos adicionais relacionados com o aumento da demora média de internamento são de uma magnitude importante. Tal circunstância, justifica assim, a necessidade de desenvolvimento de estudos nesta área, no sentido de implementar estratégias efetivas que atuem ao nível do sistema e do individuo, com vista à redução deste tipo de ocorrências.

ABSTRACT - Introduction Falls that occur during hospitalization are major reported events and are responsible for physical, psychological and social consequences for patients and their families, but also for health professionals and Healthcare Organizations. At the same time, these occurrences represent a significant clinical, economic and social impact. Objective, material and methods The purpose of this investigation is to characterize the clinical and economic impact of the occurrence of falls in the hospital setting. To achieve this purpose, we opted for a quantitative, qualitative and cross-sectional study of the current paradigm, with retrospectively collected data. Results and discussion In 1013, 118 falls occurred in a total of 108 inpatients at CHMT. The incidence of falls was 0.84/1000 patient days; Out of all patients with falls, we observed that 59 per cent had physical consequences, and we estimated an hospitalization increase in a total of 1114 days, and consequently increased costs in a total of 1.027.591,2€. Conclusion The incidence of falls observed in this study, when compared with other international studies, is smaller. In respect of clinical and economic impact, it was observed that most falls had physical consequences and the total costs had an important magnitude. This situation justifies the necessity of developing studies in this field, in order to implement effective strategies, with impact at individual and system level, in order to reduce these events.