Ethical problems experienced by nurses in primary health care: integrative literature review

Abstract

Este estudo tem como objetivo identificar problemas éticos evidenciados por enfermeiros da atenção primária e recursos de enfrentamento a partir de publicações sobre a temática. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura entre os meses de outubro e novembro de 2013, nas bases: BDTD, CINAHL, LILACS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane, PubMed, RCAAP e SciELO. Foram incluídos artigos, dissertações e teses publicados em inglês, espanhol e português, no período de 1992 a 2013, totalizando 31 estudos. Da análise resultaram quatro categorias: problemas éticos na relação entre a equipe, problemas éticos na relação com o usuário, problemas éticos na gestão dos serviços de saúde e os recursos de enfrentamento dos problemas éticos. Conclui-se que os enfermeiros precisam ser preparados para enfrentar os problemas éticos, evidenciando-se a importância da formação em ética durante o processo educativo, antes e durante a prática profissional, proporcionando o desenvolvimento de sensibilidade e competência ética para a resolução desses problemas.

Este estudio tiene como objetivo identificar los problemas éticos experimentado por las enfermeras en la atención primaria y los recursos de afrontamiento de las publicaciones sobre el tema. Se realizó una revisión integradora de literatura, entre los meses de octubre y noviembre de 2013, en las bases de datos: BDTD, CINAHL, LILACS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane, PubMed, RCAAP y SciELO. Se incluyeron artículos, disertaciones y tesis publicadas en inglés, español y portugués, en un total de 31 estudios, en el período de 1992 a 2013. El análisis resultó en cuatro categorías: problemas éticos en la relación entre el equipo, problemas éticos en la relación con el usuario, problemas éticos en la gestión de los servicios de salud y los recursos de afrontamiento de los problemas éticos. Se concluye que los enfermeros han de estar preparados para hacer frente a los problemas éticos, destacando la importancia de la formación ética durante el proceso de la educación antes y durante la práctica profesional, lo que permite el desarrollo de la sensibilidad ética y competencias éticas para la resolución de estos problemas.

The aim of this study is to identify ethical problems experienced by nurses in primary health care and resources for coping based on publications on the subject. An integrative literature review was performed between the months of October and November 2013, using the databases: BDTD, CINAHL, LILACS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane, PubMed, RCAAP and SciELO. Articles, dissertations and theses published in Portuguese, English and Spanish were included, totalling 31 studies published from 1992 to 2013. This analysis resulted in four categories: ethical problems in the relationship between team members, ethical problems in the relationship with the user, ethical problems in health services management and resources for coping with ethical problems. Results showed that nurses need to be prepared to face ethical problems, emphasizing the importance of ethics education during the education process before and during professional practice to enhance the development of ethical sensitivity and competence for problem resolution.