Monitorização de utentes em cuidados paliativos : análise dos registos clínicos

Abstract

Enquadramento: As alterações sociodemográficas ocorridas nos últimos anos e o aumento de doenças crónicas progressivas e incuráveis exigem o crescente desenvolvimento da prestação de cuidados paliativos. Para a melhoria da qualidade de vida do doente e familiares é imprescindível o controlo de sintomas, não só ao nível físico, como psicológico, social e espiritual. Objetivos: Caraterizar os registos efetuados em cuidados paliativos e analisar os registos efetuados aos doentes em cuidados paliativos. Métodos: Foram recolhidos, descritos e analisados dados estatísticos através do aplicativo de monitorização existente da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), no período temporal, que decorre entre 2009 e 2014, na Unidade de Cuidados Paliativos de Macedo de Cavaleiros. Este estudo é de caráter quantitativo descritivo e retrospetivo. Resultados: Observa-se, de um modo geral que, a população da Unidade de Cuidados Paliativos (UCP) é maioritariamente do género masculino, com média de idade de 73,5 anos, casados, reformados e com menos de 6 anos de escolaridade. A referenciação dos doentes é predominantemente de origem hospitalar e os diagnósticos são maioritariamente do foro oncológico. Verifica-se que a média de dias de internamento é de 32,5 dias e 83,7% dos doentes faleceram na UCP. A maioria dos doentes apresenta risco de queda médio e risco elevado de úlceras de pressão. Na escala cuidados paliativos e de avaliação de sintomas Edmontom verifica-se que os sintomas estão controlados na generalidade dos registos. Conclusão: Apesar de algumas limitações, foi possível caracterizar os utentes da unidade de paliativos e verificar que são efetuados registos direcionados para os cuidados paliativos e controlo de sintomas o que constitui uma mais-valia para o conhecimento da realidade da população-alvo e melhoria da prestação de cuidados paliativos. PALAVRAS-CHAVE: cuidados paliativos, doente, sintomas, escalas.

ABSTRACT Background: The socio-demographic changes in recent years and the rise of progressive and incurable chronic diseases require the increasing development of the provision of palliative care. Improving the quality of life of the patient and family is essential to control physical, psychological, social and spiritual symptoms. Objectives: Characterize the records made in palliative care and analyze the evaluations made to patients in palliative care. Methods: Were collected, described and analyzed statistical data through the existing monitoring application of the National Network of Integrated Continuous Care (RNCCI) of the years 2009 to 2014 in the Palliative Care Unit of Macedo de Cavaleiros. This is a quantitative, descriptive and retrospective study. Results: It is observed that in general, the population of the Palliative Care Unit is mainly constituted by males, with a mean age of 73.5 years, married, retired and under 6 years of school. The referral of patients is predominantly from hospital and diagnostics are mainly oncological. It is found that the inpatient days average is 32.5 days and 83.7% of patients died in the Unit. Most patients have high risk of fall and high risk of pressure ulcers. On the Edmontom scale of palliative care and symptom evaluation it is noted that the symptoms are generally controlled. Conclusion: Despite some limitations, it was possible to characterize the users of the palliative unit and verify that records are made directed for palliative care and symptom control which is an added value to the knowledge of the reality of the target population and improving provision of palliative care. KEYWORDS: palliative care, patient, symptoms, scales.