Maus fígados: a construção social da tomada de decisão médica

Abstract

Este artigo tem como objectivo analisar e discutir os processos de tomada de decisão médica em torno do acesso dos doentes candidatos ao transplante hepático. A partir de um estudo de natureza etnográfica que teve lugar numa unidade hospitalar da especialidade, elegem-se os momentos mais relevantes da tomada de decisão médica, evidenciando os processos complexos de negociação entre as diferentes especialidades médicas em presença. As abordagens sociológicas mais recentes, que se enquadram no construtivismo social, constituem a base do modelo analítico proposto para o estudo da tomada de decisão médica no presente estudo.

The objective of this article is to analyse and discuss the medical decision-making processes surrounding access by waiting-list patients to a liver transplant. On the basis of an ethnographic study that took place in a specialised hospital unit, the most significant moments in the medical decision-making are selected, showing the complex negotiation processes among the different fields of medical expertise in attendance. The most recent sociological approaches, which fall within the area of social constructivism, constitute the basis of the analytical model proposed for the study of medical decision-making in the present study.

Cet article analyse les processus de prise de décision médicale autour de l'accès des malades en attente d'une transplantation hépatique. À partir d'une étude de nature ethnographique qui a été menée dans un centre hospitalier spécialisé, l'article souligne les moments les plus importants de la prise de décision médicale, en mettant l'accent sur les processus complexes de négociation entre les différentes spécialités médicales en présence. Les approches sociologiques les plus récentes, qui s'inscrivent dans le constructivisme social, constituent la base du modèle analytique proposé pour l'étude de la prise de décision médicale dans la présente recherche.

Este artículo tiene como objetivo analizar y discutir los procesos de toma de decisión médica, en torno al acceso de enfermos candidatos al transplante hepático. A partir de un estudio de tipo etnográfico que tuvo lugar en un hospital de la especialidad, se eligen los momentos más relevantes de la toma de decisión médica, evidenciando los complejos procesos de negociación entre las diferentes especialidades médicas presentes. Los encuadres sociológicos más recientes, que se centran en el constructivismo social, constituyen la base del modelo analítico propuesto para el estudio de la toma de decisión médica en el presente estudio.