Η επίδραση της άσκησης στην αρτηριακή πίεση και την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας σε ασυμπτωματικά άτομα

Abstract

We sought to investigate the role of moderate physical exercise on left ventricular mass, exercise tolerance and blood pressure response during treadmill test, in middle aged men, with normal rest blood pressure levels, without any clinical evidence of cardiovascular disease. For the purpose of the study we enrolled 40 male subjects, who were randomly assigned to the exercise or non-exercise group patients. Ιn the exercise group participated in an aerobic-exercise program of 16 weeks in duration, three times per week for a mean of 45 minutes, at 60 to 80 percent of the maximum heart rate achieved during the preceding exercise tolerance test. Results: at baseline no statistically significant differences were observed in METS between the two groups, in left ventricular mass index and in blood pressure measurements at rest and during treadmill test. Sixteen weeks after randomization the exercise group showed higher values of METS compared to the control group (p<0.001), while changes of METS from baseline to 16 weeks follow-up differed significantly between the groups (p-value for group by time interaction <0.001), Additionally, 16 weeks after randomization systolic/diastolic blood pressure and heart rate decreased significantly in the exercise group compared to the control. Finally, the left ventricular mass index was significantly reduced in the exercise group during the 16 weeks of intervention versus the control group. Conclusion: This study revealed the efficacy of regular exercise training on the reduction of left ventricular mass index, improvement of exercise capacity and reduction of systolic/diastolic blood pressure levels at rest and during treadmill test, indicating the significance of aerobic physical activity on cardiac mass regression and blood pressure modification even in normotensive humans.

Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να μελετήσουμε το ρόλο της μέτριας έντασης φυσικής άσκησης στη μάζα της αριστερής κοιλίας στην ανοχή στην κόπωση και στην αρτηριακή πίεση στη διάρκεια της δοκιμασίας κοπώσεως σε τάπητα, σε άνδρες μέσης ηλικίας, με φυσιολογικές τιμές αρτηριακής πίεσης ηρεμίας χωρίς κλινικές ενδείξεις καρδιαγγειακής νόσου. Για το σκοπό της μελέτης τυχαιοποιήσαμε 40 άνδρες σε μια ομάδα άσκησης και σε ομάδα ελέγχου. Οι συμμετέχοντες στην ομάδα άσκησης πραγματοποίησαν πρόγραμμα αερόβιας άσκησης διάρκειας 16 εβδομάδων, συχνότητας 3 φορές την εβδομάδα για 45 λεπτά, στο 60 με 80 της εκατό της μέγιστης καρδιακής συχνότητας που είχε επιτευχθεί στη δοκιμασία κοπώσεως. Αποτελέσματα: Δεν υπήρχαν στατιστικά σημαντικές διαφορές στις αρχικές τιμές των ΜΕΤΣ του δείκτη μάζας αριστερής κοιλίας και στην αρτηριακή πίεση στις ομάδες, τόσο στις τιμές ηρεμίας όσο και στις τιμές της δοκιμασίας κοπώσεως. 16 εβδομάδες μετά την τυχαιοποίηση η ομάδα άσκησης εμφάνισε υψηλότερες τιμές ΜΕΤ συγκρινόμενη με την ομάδα ελέγχου (p<0.001) ενώ οι αλλαγές στα METS από τις αρχικές στις 16 εβδομάδες παρέμβασης διέφεραν σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων (p<0.001). Επιπλέον 16 εβδομάδες μετά την τυχαιοποίηση συστολική/διαστολική αρτηριακή πίεση και καρδιακή συχνότητα μειώθηκαν σημαντικά στην ομάδα άσκησης σε σχέση με την ομάδα ελέγχου σε όλα τα στάδια της δοκιμασίας κοπώσεως. Επιπλέον οι τιμές πίεσης παλμού 16 εβδομάδες μετά την τυχαιοποίηση ήταν σημαντικά μειωμένες στην ομάδα άσκησης σε σχέση με την ομάδα ελέγχου. Τέλος ο δείκτης μάζας αριστερής κοιλίας ήταν σημαντικά μειωμένος στη ομάδα άσκησης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου μετά την παρέμβαση. Συμπερασματικά, η μελέτη αυτή παρουσίασε την ευεργετική επίδραση της συστηματικής άσκησης στην μείωση του δείκτη μάζας αριστερής κοιλίας, βελτίωση της λειτουργικής ικανότητας και τη μείωση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης τόσο στην ηρεμία όσο και στην δοκιμασία κόπωσης, ακόμα και σε ασυμπτωματικά άτομα.