Abstract
Introduction: Prenatal maternal depression is a common complication and has been associated with poor mental health outcomes and altered brain structure in the child. Neurobiological mechanisms mediating these outcomes remain unclear to date. To yield more knowledge surrounding this, it would be interesting to examine how prenatal maternal depression may impact neonatal brain structures that play key roles in optimal mental health. Two such structures are the fornix and the uncinate fasciculus (UF). Aim: To explore the influence of maternal depression during pregnancy on microstructural integrity of the white matter tracts of the fornix and uncinate fasciculus in newborns. Materials and Methods: 87 mother-infant pairs were included. Inclusion criteria were pregnant women in the first trimester and who after birth were deemed obstetrically free of complications. Exclusion criteria were maternal use of psychotropic medicines, corticosteroids, or tobacco or other drugs, gestational age at birth <34 weeks, congenital, genetic or other major neurological disorders at birth. Depressive symptoms were measured with a standard questionnaire. Neonatal white matter maturation was measured with diffusion tensor imaging. The relationship between these parameters was analyzed with ANOVA models. Results: Prenatal maternal depression during the third trimester was positively correlated with higher fractional anisotropy in 12 consecutive points along the tract of the right UF in boys (p=0.0428). No other significant (p<0.05) associations were found with sex, tracts or trimesters. Conclusions: Maternal depression affects the maturation of the fetal male brain. The consequence of this for child affective problems should be examined in longitudinal studies.
Abstract
Bakgrund: Depression hos modern är en vanlig komplikation och har korrelerats till ogynnsam utveckling av både hjärnstrukturer och beteende gällande psykologiska aspekter hos barnet. Bakomliggande mekanismer för dessa fenomen är ännu oklara. För att bidra till kunskapen om detta vore det intressant att undersöka hur depression under graviditeten påverkar neonatala hjärnstrukturer som är essentiella för optimal mental hälsa. Två sådana strukturer är fornix och fasciculus uncinatus (FU). Syfte: Att utforska effekten av depression under graviditeten på den mikrostrukturella integriteten av vit hjärnsubstans fibrerna fornix och FU hos nyfödda. Material och Metoder: 87 moder-spädbarnpar inkluderades. Inklusionskriterier var gravida kvinnor i början av första trimestern och som födde utan obstetriska komplikationer. Exklusionskriterier var bruk av psykofarmaka, kortikosteroider, tobak eller andra droger, gestationsålder <34 veckor vid födseln, samt kongenitala, genetiska eller andra större neurologiska störningar vid födseln. Depressiva symtom mättes med ett standard frågeformulär. Neonatal vitsubstansmognad mättes med diffusionstensoravbildning (DTI). Förhållandet mellan dessa parametrar undersöktes med variansanalys. Resultat: Prenatal moderlig depression under tredje trimestern korrelerade med högre fraktionell anisotropi i 12 konsekutiva punkter i högra fasciculus uncinatus hos pojkar (p = 0,0428). Inga andra signifikanta (p<0,05) korrelationer upptäcktes i resterande kön, nervfibrer eller trimestrar. Slutsatser: Depression under graviditeten påverkar mognaden av det manliga fostrets hjärna. Innebörden av denna effekt för barnets psykiska hälsa bör undersökas i longitudinella studier.