Os efeitos da intervenção multidisciplinar em sobreviventes de cancro da mama: integração da psicoeducação com a fisioterapia

Abstract

Nas mulheres, o cancro da mama é a neoplasia mais frequentemente diagnosticada. No futuro, prevê-se um aumento da incidência de cancro da mama em Portugal. A evolução dos tratamentos e a deteção cada vez mais precoce da doença tem aumentado o número de sobreviventes. Esta população, que já não se encontra em fase ativa da doença, frequentemente apresenta sintomas físicos e psicológicos como consequência da doença e dos tratamentos a que foram sujeitas. Torna-se pois necessária uma intervenção multidisciplinar, como tem sido evidenciado recentemente. O presente estudo propõe desenvolver um programa de intervenção multidisciplinar em grupo. Foi utilizado um programa psicoeducativo já alvo de estudo, que em conjunto com uma componente de fisioterapia, resultou no programa multidisciplinar aplicado. A amostra constituída por 21 sobreviventes de cancro da mama foram sujeitas a distribuição por dois grupos: o grupo com intervenção multidisciplinar e o grupo sem intervenção. Ambos os grupos de sobreviventes foram sujeitas a dois momentos de avaliação: antes e depois da intervenção. No grupo de intervenção verificou-se benefícios significativos em vários domínios da qualidade de vida (estado geral e função emocional) e do autoconceito (autoconceito total e autoeficácia). Enquanto no grupo sem intervenção, apesar de também se ter verificado um aumento significativo de autoeficácia, observou-se uma diminuição significativa da função emocional. Conclui-se que o programa multidisciplinar resultante deste trabalho se revelou eficaz no aumento da qualidade de vida e no autoconceito de sobreviventes de cancro da mama. Será pertinente replicar este estudo a uma amostra mais representativa para que as implicações clinicas e psicoeducativas deste trabalho possam ser mais esclarecidas e eventualmente generalizadas para a população em estudo. A abordagem psicoeducativa mostrou-se eficaz, trazendo beneficio a esta intervenção multidisciplinar, sugerindo que a mesma possa ser introduzida como uma boa prática contribuindo assim para a qualidade de vida, promoção da saúde e bem-estar destas sobreviventes.

Breast cancer is the most frequent neoplasia among women. In the near future an increase of its incidence is foreseen in Portugal. Treatment evolution and early detection have led to higher survival rates. Survivors often have physical and psychological symptoms as a result of ailment itself, or as a side effect of active treatment. Undergoing a follow-up, multidisciplinary care team becomes essential as it has been proved. This study outlines the development of a multidisciplinary intervention programme. A former psychoeducation plan coordinated with physical therapy has been used resulting in the multidisciplinary intervention programme. A sample of 21 breast cancer survivors divided into two groups the first group within a multidisciplinary intervention and the second group without it. Both groups were monitored within two different moments, before and after intervention. The former presented effective benefits amidst several quality of life domains (physical and emotional functioning) and self-concept (global self-concept and self-efficacy). The second group also showed significant increase in personal effectiveness but a lower emotional condition was evident though. Multidisciplinary intervention care led to an evident success in the increase of quality of life and self-concept among breast cancer survivors. Further experiment within wider groups is to be considered so that clinical and psychological educational effects can be achievable and likely to be applied amidst samples. The psychoeducation approach succeeded in multidisciplinary intervention as it suggests its regular application towards a better quality of life, health promotion and well-being of these survivors.