Палиативни грижи в неврологията
thumbnail.default.placeholder
Дата
2012-03
Автори
Витева/Viteva, Е./E.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Резюме: За голяма част от прогресиращите неврологични заболявания палиативните грижи започват от поставянето на диагнозата и преминават през подкрепяща и терминална фаза, в които са ангажирани общопрактикуващите лекари, мултидисциплинарен екип от специалисти, както и близките на пациента. По-често срещани неврологични заболявания с необходимост от палиативни грижи са: мозъчносъдова болест, множествена склероза,
болест на Паркинсон, остър и хроничен демиелинизиращ полиневрит, деменции, мозъчни тумори, латерална амиотрофична склероза. В хода на заболяването палиативните грижи включват: 1. Мониториране на жизнено
важни функции на организма; 2. Наблюдаване за развитие на усложнения и започване на своевременно лечение; 3. Контрол на придружаващите заболявания; 4. Общи грижи; 5. Симптоматично лечение с цел подобряване
на комфорта на пациента и повишаване качеството му на живот; 6. Подготовка на болния и близките за смъртния изход в терминалната фаза. В тази обзорна статия с практическа насоченост са представени по-честите усложнения при тежко болни и обичайно контролираните придружаващи заболявания. Изброени са общите грижи, вкл. по-специфичните при посочените неврологични заболявания. Дадени са указания за симптоматично лечение на по-често срещаните състояния при неврологичните заболявания с необходимост от палиативни грижи: умора, двигателни нарушения, булбарна симптоматика, дихателни, гастроинтестинални и урологични нарушения, болка, когнитивни, поведенчески и психични симптоми, инсомния, ортостатична хипотония. ***** Summary: For the majority of progressive neurological diseases, palliative care starts from
the diagnosis determination and proceeds through the supporting and terminal
phases, where general practitioners, a multidisciplinary team of specialists, as
well as patient’s relatives are engaged. More common neurological diseases
that require palliative care are: cerebrovascular disease, multiple sclerosis,
Parkinson’s disease, acute and chronic demyelinating polyneuritis, dementias,
brain tumors, lateral amyotrophic sclerosis. During the course of a disease,
palliative care includes: 1. Monitoring of vital functions; 2. Observation for the
development of complications and initiation of a timely treatment; 3. Control on accompanying diseases; 4. General care; 5. Symptomatic treatment aimed at
improving patient’s comfort and quality of life; 6. Preparing the terminally ill
patient and her/his relatives for death. In this review with a practical objective,
the more common complications and typically controlled accompanying
diseases in severely diseased people are presented. Types of general care,
including these, more specific for the above-mentioned neurological diseases,
are listed. Guidelines for the symptomatic treatment of more frequently
observed neurological conditions, such as fatigue, movement disorders, bulbar
symptoms, respiratory, gastrointestinal and urological disorders, pain, cognitive,
behavioral and psychiatric symptoms, insomnia, orthostatic hypotension that
require palliative care, are given.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р Екатерина Витева д. м., Катедра по неврология, Медицински университет, ул. Васил Априлов № 15А,4002 – Пловдив, GSM 0887752235, e-mail: kiv14477@yahoo.com ***** Address for correspondence: Ekaterina Viteva, M. D., Department of Nevrology, Medical University, 15A, Vasil Aprilov Str., Bg 4002 – Plovdiv, GSM +359 887752235, e-mail: kiv14477@yahoo.com
Ключови думи
палиативни грижи,мултидисциплинарен екип, мониториране, усложнения, общи грижи, симптоматично лечение , palliative care, multidisciplinary team, monitoring, complications, general care, symptomatic treatment
Цитирания
Е. Витева. Палиативни грижи в неврологията - Медицински преглед, 48, 2012, № 2, 71-76.