Aportación de la PET/TAC con 11C-Metionina en tumores cerebrales en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
Contribution of 11C-Methionine PET/CT in brain tumors in the Marqués de Valdecilla University Hospital
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Identificadores
URI: http://hdl.handle.net/10902/8755Registro completo
Mostrar el registro completo DCAutoría
Pérez Rodríguez, EstelaFecha
2016-06-07Derechos
© Estela Pérez Rodríguez
Palabras clave
PET/TAC
Tumor cerebral
Imagen molecular
PET/CT
Brain tumor
Molecular imaging
Ki67 proliferative index
11C-Metionina
11C-Methionine
18F-FDG
Resumen/Abstract
Objetivo: El objetivo ha consistido en valorar, a través de la revisión de nuestra experiencia, la aportación de la PET/TAC utilizando como radiotrazador la 11C-Metionina (11C-MET), en pacientes con tumores cerebrales en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV). Métodos: Estudio retrospectivo en el que se revisaron las exploraciones PET/TAC con 11C-MET realizadas en el HUMV desde mayo de 2010 a febrero de 2016 en pacientes con sospecha o tumor cerebral primario conocido. Se incluyeron un total de 47 exploraciones. Los tumores cerebrales secundarios o metástasis fueron excluidos del estudio. Se analizaron los resultados de la PET/TAC con 11C-MET, comparándolos con los obtenidos en otras pruebas de imagen (RM y PET/TAC con 18F-FDG) cuando estuvieron disponibles. Se evaluó su utilidad y aportación diagnóstica en este tipo de tumores. Resultados: La sensibilidad de la PET/TAC con 11C-MET fue del 82,3%, la especificidad del 92,3%, el VPP del 96,5% y el VPN de 66,6%. La precisión diagnóstica global de la técnica fue del 85,1%. En 40 de las 47 exploraciones analizadas, el diagnóstico final confirmó los resultados de la 11C-MET (28 VP y 12 VN), con 6 FN y solo 1 FP. La exploración PET con 18F-FDG alcanzó una precisión diagnóstica global del 57,1%, con una especificidad y VPP del 100%. En el 29,8% de las exploraciones, la PET/TAC con 11C-MET fue fundamental para un diagnóstico correcto en comparación con la RM. Conclusiones: La especificidad y el VPP de la PET/TAC con 11C-MET para el diagnóstico de tumores cerebrales fueron excelentes, con una precisión diagnóstica del 85,1%. La 11C-MET fue superior a la 18F-FDG. La positividad de la PET/TAC con 11C-MET se relacionó con grado histológico e índice proliferativo Ki67 más altos. La PET/TAC con 11C-MET fue especialmente relevante cuando la RM no fue concluyente en la diferenciación de tejido tumoral residual o recidiva versus cambios post-tratamiento y ante una RM negativa.