- Author
-
E.B. Haverkort
- Title
- The value of nutritional assessment in major abdominal surgery
- Supervisors
-
D.J. Gouma
R.J. de Haan - Co-supervisors
-
J.M. Binnekade
- Award date
- 28 May 2014
- Number of pages
- 151
- Document type
- PhD thesis
- Faculty
- Faculty of Medicine (AMC-UvA)
- Abstract
-
De studies laten zien dat er sprake was van ondervoeding bij 6% van de totale poliklinische preoperatieve patiëntenpopulatie en bij 25% van patiënten die grote abdominale chirurgie moesten ondergaan. Ondervoeding kwam vaker voor bij patiënten die alleen wonen, geen beroep kunnen doen op mantelzorg en/of in een instelling wonen.
Zelfrapportage over gewicht en lengte bleek een valide screening methode te zijn om het risico op ondervoeding bij preoperatieve patiënten vast te stellen. Deze eenvoudige methode had een betere diagnostische accuratesse dan de veel gebruikte, maar niet poliklinisch valide, screening instrumenten Short Nutritional Assessment Questionnaire (SNAQ), Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) en Mini Nutritional Assessment (MNA).
Een éénmalige meting van handknijpkracht met een dynamometer daarentegen bleek bij preoperatieve patiënten geen sensitieve methode om het risico op ondervoeding in te schatten.
Het meten van de lichaamssamenstelling met behulp van bio-elektrische impedantie lijkt een technische en wetenschappelijke vooruitgang om veranderingen in de lichaamssamenstelling te evalueren. Een systematische review liet zien dat de validiteit van bio-elektrische impedantie apparaten bij oncologische en chirurgische patiënten vooralsnog beperkt is. Een cohort onderzoek bij oncologische, preoperatieve patiënten maakte duidelijk dat het gekozen BIA apparaat van invloed is op de classificatie van de lichaamssamenstelling hetgeen klinische beslissingen kan beïnvloeden.
Het onderzoek naar aan voeding gerelateerde klachten na een slokdarmresectie met buismaag-reconstructie maakte duidelijk dat de ernst en duur van de klachten worden onderschat door zorgverleners. Tevens werd duidelijk dat de klachten langdurig zijn en dat onvoldoende aandacht voor de voedselinname na een dergelijke operatie een risicofactor is voor ondervoeding. - Note
- Research conducted at: Universiteit van Amsterdam
- Persistent Identifier
- https://hdl.handle.net/11245/1.417728
- Downloads
-
Thesis (complete)
Front cover
Title pages
Contents
Chapter 1: General introduction and outline of the thesis
Chapter 2: Self-reporting of height and weight: valid and reliable identification of malnutrition in preoperative patients
Chapter 3: Handgrip strength by dynamometry does not identify malnutrition in individual preoperative outpatients
Chapter 4: Estimation of body composition depends on applied device in patients undergoing major abdominal surgery
Chapter 5: Bioelectrical impedance analysis to estimate body composition in surgical and oncological patients: a systematic review
Chapter 6: Presence and persistence of nutrition-related symptoms during the first year following esophagectomy with gastric tube reconstruction in clinically disease-free patients
Chapter 7: Suboptimal intake of nutrients after esophagectomy with gastric tube reconstruction
Chapter 8: General discussion
English summary
Nederlandse samenvatting
List of publications
Dankwoord
Curriculum vitae
Disclaimer/Complaints regulations
If you believe that digital publication of certain material infringes any of your rights or (privacy) interests, please let the Library know, stating your reasons. In case of a legitimate complaint, the Library will make the material inaccessible and/or remove it from the website. Please Ask the Library, or send a letter to: Library of the University of Amsterdam, Secretariat, Singel 425, 1012 WP Amsterdam, The Netherlands. You will be contacted as soon as possible.