Structured assessment of current mental state in clinical practice: an international study of the reliability and validity of the Current Psychiatric State interview, CPS-50

Obiettivo: Sviluppare uno strumento riproducibile per la valutazione dei sintomi psichiatrici nella pratica clinica. Metodo: La Current Psychiatric State 50 (CPS-50), intervista di 50 items, è stata impiegata per la valutazione di 237 pazienti con un’ampia gamma di diagnosi psichiatriche. Le valutazioni sono state effettuate da 2 valutatori dopo un training di 2 giorni. Nei 4 centri internazionali partecipanti alla ricerca è stato condotto il confronto sulla riproducibilità tra valutatori su ogni item e su tutte le 8 sottoscale cliniche, mettendo inoltre a confronto valutatori psichiatri e non psichiatri. Per validare le scale cliniche è stata impiegata l’analisi delle componenti principali. Risultati: E’ stata evidenziata una riproducibilità soddisfacente (coefficiente intraclasse >0.80) per 46 dei 50 items inclusi nello strumento e per tutte le 8 sottoscale cliniche. Non si sono riscontrate differenze tra i centri coinvolti e fra operatori somministratori psichiatri e non psichiatri. I fattori dell’analisi delle componenti principali erano simili alle scale cliniche. Conclusioni: La Current Psychiatric State 50 (CPS-50) rappresenta uno strumento di valutazione standardizzata e riproducibile dell’attuale stato mentale che può essere usato nella pratica clinica da tutti i professionisti della salute mentale dopo breve training.

OBJECTIVE: To develop a reliable standardized assessment of psychiatric symptoms for use in clinical practice. METHOD: A 50-item interview, the Current Psychiatric State 50 (CPS-50), was used to assess 237 patients with a range of psychiatric diagnoses. Ratings were made by interviewers after a 2-day training. Comparisons of inter-rater reliability on each item and on eight clinical subscales were made across four international centres and between psychiatrists and non-psychiatrists. A principal components analysis was used to validate these clinical scales. RESULTS: Acceptable inter-rater reliability (intra-class coefficient > 0.80) was found for 46 of the 50 items, and for all eight subscales. There was no difference between centres or between psychiatrists and non-psychiatrists. The principal components analysis factors were similar to the clinical scales. CONCLUSION: The CPS-50 is a reliable standardized assessment of current mental status that can be used in clinical practice by all mental health professionals after brief training.