Etude de la prévalence des escarres dans les hôpitaux belges - Projet PUMap

Defloor, Tom [Universiteit Gent] Gobert, Micheline [UCL] Bouzegta, Nadia [Universiteit Gent] Beeckman, Dimitri [Universiteit Gent] Vanderwee, Katrien [Universiteit Gent] Van Durme, Thérèse [UCL]

Les escarres constituent un problème de santé publique et altèrent sensiblement la qualité de vie des patients. L’objectif de l’étude est d’estimer la prévalence des escarres dans les hôpitaux belges, selon les recommandations les plus récentes en la matière. C’est pourquoi un enregistrement a été effectué en 2008 dans 84 hôpitaux auprès de 19.968 patients observés par deux infirmières conjointement. La prévalence des escarres observée était de 12,1%. Plus précisément, la prévalence des lésions d’escarres (degré 2 à 4) était de 7%. L’escarre du talon représentait 47% de toutes les escarres. La prévalence de patients présentant une lésion de macération était de 5,7%. Au niveau des unités de soins, les lésions d’escarre étaient plus fréquentes aux soins intensifs et en gériatrie, unités regroupant le plus grand nombre de patients à risque. Au niveau des patients, les lésions d’escarres étaient plus fréquentes chez les patients masculins, ou âgés de 70 ans+, une incontinence fécale, un score de Braden <17, un œdème ou sècheresse cutanée sacrée, ou une lésion de macération. Parmi les 30% de patients à risque d’escarre, seuls 10,8% bénéficiaient de soins préventifs adéquats. En conclusion, les recommandations insistent sur la nécessité de réaliser régulièrement des mesures de prévalence, de mettre à disposition des indicateurs de qualité et un support logistique ad hoc. L’actualisation des protocoles de prévention des escarres pourrait contribuer à améliorer la qualité des soins et de vie des patients, et à réduire la prévalence des escarres.