Les facteurs influençant l’adoption du dossier infirmier informatisé à l’hôpital

Contexte : Dans ce contexte d’informatisation de nos sociétés, de dématérialisation des données, la numérisation du dossier infirmier est non seulement une nécessité, mais également une obligation. L’informatisation du dossier du patient dans le secteur hospitalier belge s’inscrit dans une démarche de rationalisation des coûts et dans une approche visant à l’amélioration des soins. L’objectif de ce mémoire est de déterminer quels facteurs sont susceptibles de conduire les soignants à l’adoption du DII ou de perturber celle-ci. Méthodes : Pour la récolte des données, nous avons effectué des entretiens auprès de 14 infirmiers de 5 unités de soins du centre hospitalier EPICURA site de Baudour. Les entretiens ont été réalisés sur base d’un guide. Le choix des questions a été influencé par la potentialité à fournir des réponses à nos hypothèses. Au terme des entretiens, nous avons établi 9 constats, ceux-ci permettent de répondre à nos 9 hypothèses et enrichissent nos réponses sur les facteurs influençant l’adoption du DII. Résultats : L'implémentation d’un nouveau système informatique en remplacement d'une procédure « papier » bien ancrée dans les habitudes de travail des services bouleverse les habitudes de soins. Les entretiens ont permis de faire apparaître que les soignants ont adopté l'outil mais ne se le sont pas approprié. L’introduction d’une technologie de communication dans une organisation du travail, ou dans la méthodologie du travail, n’a rien d’une évidence. La pédagogie de son utilité ne suffit pas à l’intégrer dans la pratique de façon harmonieuse. Plus la technologie constitue une innovation de rupture, remettant en question les habitudes, la culture professionnelle du secteur, et plus elle sera délicate à implanter. Pour qu’une innovation technologique soit adoptée, on doit considérer qu’il est nécessaire qu’elle rencontre authentiquement une aspiration chez son utilisateur. Il s’agit de convaincre et de développer le sentiment de son utilité ce qui, certes, ne saurait être spontané. Les infirmiers pourront en avoir une plus grande maitrise si l’on apporte une solution aux facteurs identifiés dans l’étude et qui influencent négativement l’adoption. Quel que soit leur âge ou leur ancienneté, ils doivent surmonter des obstacles pour pouvoir maîtriser le dossier informatisé à cent pour cent.