Pharmacogénétique des traitements hypolipémiants : une approche Single Gene au traitement par les statines

De par le monde, les statines comptent parmi les classes de médicaments les plus prescrites et la Belgique n'échappe pas à l'engouement général. Celui-ci s'explique par l'efficacité des statines dans la réduction du risque d'accidents cardiovasculaires, via la réduction du LDL­ cholestérol. De plus, il a été prouvé que, outre leur effet réducteur sur le cholestérol, les statines exercent un effet bénéfique pléiotrope via une action principalement anti­ inflammatoire et immuno-modulatrice. Ce mémoire bibliographique a pour objectif de développer une approche pharmacogénétique « single gene » d'un traitement hypocholestérolémiant par les statines et de répondre à la question de l'utilité du génotypage dans un tel traitement. Il énoncera les variabilités affectant les gènes impliqués dans la pharmacocinétique et la réponse aux traitements hypolipémiants actuellement utilisés, et plus particulièrement les statines, qui représentent le premier choix dans le traitement médicamenteux de l'hypercholestérolémie. Les polymorphismes nucléotidiques présentant une influence sur la survenue des principaux effets indésirables liés aux statines, tels la myopathie et la rhabdomyolyse, seront également passés en revue.