Étude pilote du dispositif d’oscillation électromécanique comme outil d’évaluation de la rigidité chez des patients parkinsoniens

La maladie de Parkinson est la seconde maladie neurodégénérative la plus commune. Le signe moteur de la rigidité est l’un des symptômes cardinaux de cette pathologie. L’établissement du diagnostic repose sur le repérage de ce symptôme. Actuellement son évaluation se réalise à partir d’une échelle clinique partiellement objective. Le Dispositif d’Oscillation Électromécanique (EOD) est un appareil qui dispose de normes de mesures de la raideur élastique (EL) et la raideur visqueuse (VI) au niveau du poignet. Cette étude préliminaire vise à évaluer l’aptitude de l’EOD à constituer un outil de mesure quantitatif de la rigidité auprès de patients parkinsoniens. À cet effet, sa capacité à détecter et quantifier la rigidité, sa sensibilité au changement et sa relation avec l’échelle clinique Movement Disorder Society-Unified Parkinson Disease Rating Scale (MSD-UPDRS) ont été testés. L’EOD et l’échelle MDS-UPDRS ont été utilisées sur les deux poignets de sept personnes atteintes de la maladie de parkinson lors des phases OFF et ON. Pour la détection et la quantification, un test de Student à un échantillon a été appliqué contre zéro pour comparer les variables des états ON et OFF converties en Z-score avec les valeurs normales, pour chaque type de raideur. Les résultats montrent une différence significative avec la norme et particulièrement les phases OFF de la latéralité la moins atteinte pour l’EL (p<0.001) et la VI (p=0,010). Pour la sensibilité au changement, un test de Student apparié a comparé les mesures des états ON à celles des états OFF. Aucune différence significative n’a été relevée. Pour la relation entre l’EOD et l’échelle MDS-UPDRS, les coefficients de corrélation de rang de Spearman ont été appliqués. Ce test n’a révélé aucune corrélation significative. En conclusion, les résultats de cette étude sont à relativiser compte tenu des biais de sélection, de standardisation et de mesure. La nécessité d’investigations supplémentaires reste pertinente