Comparaison de la déposition pulmonaire d’amikacine entre l’Akita® jet (Activaero) et l’eFlow rapid® (Pari) chez le sujet sain et le patient atteint de mucoviscidose

Introduction : L’aérosolthérapie par nébulisation occupe une place importante dans la prise en charge des patients atteints de mucoviscidose notamment dans la lutte contre les infections bactériennes telles que le Pseudomonas aeruginosa. En moyenne en Belgique un patient a recours à 1.8 séances par jour. Il est donc primordial d’optimiser au mieux ce mode d’administration. Cette étude a pour objectif de comparer deux appareils, l’Akita® jet (Activaero) et l’eFlow rapid® (Pari). Méthode : Deux populations, une saine (n=6) et une atteinte de mucoviscidose (n=9), ont chacune réalisé une nébulisation d’amikacine avec les deux appareils. La déposition pulmonaire est reflétée par l’excrétion urinaire. Résultats : Les sujets sains montrent une déposition plus grande pour l’Akita® jet (14.62± 2.52 vs 11.92 ± 3.33) (p=0.028). Les patients atteints de mucoviscidose obtiennent le même résultats (11.49 ± 2.16 vs 7.37 ± 3.35) (p=0.021). Dans les deux populations le temps de nébulisation est significativement inférieur pour l’eFlow rapid®. Conclusion : Cette prédominance de l’Akita® jet sur l’eFlow rapid® est due à une respiration mieux adaptée induite par l’Akita® jet. Les résultats des sujets sains indiquent que pour le même débit respiratoire l’Akita® jet prédomine sur l’eFlow rapid®. Toutefois l’eFlow rapid® semblerait satisfaire d’avantage les patients atteints de mucoviscidose.