ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΑΓΓΕΙΙΤΙΔΑΣ ΣΤΑ ΚΑΚΟΗΘΗ ΛΕΜΦΩΜΑΤΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΧΡΟΝΙΑ ΛΕΜΦΟΓΕΝΗ ΛΕΥΧΑΙΜΙΑ

Abstract

DURING THE LAST SEVEN YEARS (1986-1992) AT THE ONCOLOGY DEPARTMENT OF THE IOANNINA UNIVERSITY WE HAD THE OPPORTUNITY TO FOLLOW UP 100 CASES OF NON-HODGKIN LYMPHOMA (NHL) AND 25 CASES OF CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIA (CLL). FOURTEEN PATIENTS, 7 WITH NHL AND 7 WITH CLL, DEVELOPED HISTOLOGICALLY PROVEN CUTANEOUSVASCULITIS. ALL PATIENTS HAD LABORATORY WORK-UP CONSISTING OF FULL BLOOD COUNT, ERYTHROCYTE SEDIMENTATION RATE IMMUNOELECTROPHORESIS AND AUTOIMMUNE PROFILE (RHEUMATOID FACTOR, C3 AND C4 COMPONENTS, ANTINUCLEAR ANTIBODIES, ANTIBODIES AGAINST EXTRACTABLE NUCLEAR ANTIGENS, DOUBLE-STANDED DNA AND CARDIOLIPIN AS WELL AS CRYOGLOBULINS). MOST OF THE PATIENTS (13/14) HAD ADVANCED (STAGEIII OR IV) B-CELL MALIGNANCY OF LOW OR INTERMEDIATE GRADE. ALSO 13/14 DEVELOPED VASCULITIS IN A MEDIAN TIME OF 32 MONTHS (RANGE 2-122) FOLLOWING THE DIAGNOSIS OF THE NHL OR CLL. VASCULITIS INVOLVED MAINLY THE SKIN AND WAS CHARACTERIZED BY A PALPABLE MACULOPAPULAR OR PAPULAR RUSH USUALLY FOUND IN THE UPPER EXTREMITIES. SOME PATIENTS HAD OTHER AUTOIMMUNE SYMPTOMS OR FINDINGS SUCH AS PERIPHERAL NEUROPATHY, ARTHRITIS, HEMOLYTIC ANEMIA AND RAYNAUD PHENOMENON.MOST OF THE PATIENTS (10/14) HAD MULTIPLE RECURRENT EPISODES UNRELATED TO EITHER THE COURSE OF THE UNDERLYING DISEASE OR THE TREATMENT. THUS IT SEEMS THAT THE DEVELOPMENT OF SKIN VASCULITIS IS NOT RELATED TO DISEASE ACTIVITY AND HAS NOT ANY PROGNOSTIC ROLE ON THE LYMPHOMA OUTCOME. (ABSTRACT TRUNCATED)

ΚΑΤΑ ΤΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ 1986-1992 ΣΤΟ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΕΞΕΤΑΣΘΗΚΑΝ 100 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΜΗHODGKIN ΛΕΜΦΩΜΑΤΟΣ ΚΑΙ 25 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΕΜΦΟΓΕΝΟΥΣ ΛΕΥΧΑΙΜΙΑΣ. ΔΕΚΑΤΕΣΣΕΡΕΙΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΑΠΟ ΑΥΤΟΥΣ (7 ΜΕ ΛΕΜΦΩΜΑ ΚΑΙ 7 ΜΕ ΧΛΛ) ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑΝ ΔΕΡΜΑΤΙΚΗΑΓΓΕΙΙΤΙΔΑ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΑ ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ. ΟΛΟΙ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ ΕΚΤΟΣ ΑΠΟ ΤΟ ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ, ΣΕ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ ΟΠΩΣ ΤΟΥ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ, ΤΩΝ ΚΛΑΣΜΑΤΩΝ C3 ΚΑΙ C4 ΤΟΥ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΟΣ, ΑΝΑ, ΑΝΤΙ-ΕΝΑ, ΑΝΤΙ-DNA ΚΑΙ ΕΝΑΝΤΙ ΚΑΡΔΙΟΛΙΠΙΝΗΣ ΚΑΙ ΤΟΝ ΠΟΣΟΤΙΚΟ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟ ΑΝΟΣΟΣΦΑΙΡΙΝΩΝ ΚΑΙ ΚΡΥΟΣΦΑΙΡΙΝΩΝ. ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ (13/14) ΕΙΧΑΝΚΑΚΟΗΘΕΙΕΣ Β ΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΑΡΧΗΣ ΚΑΙ ΧΑΜΗΛΟΥ Η ΕΝΔΙΑΜΕΣΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΚΑΚΟΗΘΕΙΑΣ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΟΥ ΣΤΑΔΙΟΥ (ΙΙΙ Η IV). ΟΙ 13/14 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΠΙΣΗΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑΝ ΤΟ ΑΓΓΕΙΙΤΙΔΙΚΟ ΕΞΑΝΘΗΜΑ 35 ΜΗΝΕΣ ΚΑΤΑ ΜΕΣΟΝ ΟΡΟ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΛΕΜΦΩΜΑΤΟΣ (2-122 ΜΗΝΕΣ). Η ΑΓΓΕΙΙΤΙΔΑ ΑΦΟΡΟΥΣΕ ΚΥΡΙΩΣ ΤΟ ΔΕΡΜΑ ΚΑΙ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΤΑΝ ΑΠΟ ΚΗΛΙΔΟΒΛΑΤΙΔΩΔΕΣ Η ΒΛΑΤΙΔΩΔΕΣ ΕΞΑΝΘΗΜΑ (ΤΥΠΟΥ "ΨΗΛΑΦΙΤΗΣ ΠΟΡΦΥΡΑΣ") ΜΕ ΣΥΧΝΟΤΕΡΗΕΝΤΟΠΙΣΗ ΤΑ ΑΝΩ ΑΚΡΑ. ΑΡΚΕΤΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ (6/14) ΕΙΧΑΝ ΚΑΙ ΑΛΛΑ ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Η ΣΗΜΕΙΑ ΟΠΩΣ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΝΕΥΡΙΤΙΔΑ, ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ, ΑΥΤΟΑΝΟΣΗ ΑΙΜΟΛΥΤΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ ΚΑΙ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ RAYNAUD. ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ (10/14) ΕΙΧΑΝ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΑΠΟ ΜΙΑ ΕΚΘΥΣΕΙΣ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΙΤΙΔΙΚΟΥ ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΟΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΑΚΟΛΟΥΘΟΥΣΑΝ ΤΗΝ ΠΟΡΕΙΑ ΤΗΣ ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΗΣ ΝΟΣΟΥ Η ΤΙΣ ΧΟΡΗΓΟΥΜΕΝΗΣ ΩΣΕΙΣ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Η ΑΝΟΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)