Kallistatin as a new non-invasive marker in patients with non-alcoholic fatty liver disease combined with hypertension

Yükleniyor...
Küçük Resim

Tarih

2019

Dergi Başlığı

Dergi ISSN

Cilt Başlığı

Yayıncı

Maltepe Üniversitesi

Erişim Hakkı

info:eu-repo/semantics/openAccess

Araştırma projeleri

Organizasyon Birimleri

Dergi sayısı

Özet

Introduction: Non-alcoholic fattylLiver disease (NAFLD) affects between 15 and 50% of the adult population. Liver dysfunction and associated metabolic disturbances become a cause of a high mortality rate. One of the main tasks of the diagnosis is to determine NAFLD at the initial stage called fatty steatohepatosis. Increased blood pressure accompanies NAFLD in 30% of cases and contributes to the rapid development of non-alcoholic steatohepatitis (NASH). Biopsy is the most reliable method for determining the presence and stage of the disease. However, the procedure brings discomfort and soreness to patients, and it is associated with certain HIPERTANSIYON ILE BIRLIKTE NON-ALKOLIK YAĞLI KARACIĞER HASTALIĞI OLAN BIREYLERDE NON-INVAZIV YENI BIR BELIRTEÇ OLARAK KALLISTATIN KALLISTATIN AS A NEW NON-INVASIVE MARKER IN PATIENTS WITH NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE COMBINED WITH HYPERTENSION Giriş: Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) erişkin popülasyonun% 15 ila% 50’sini etkiler. Karaciğer disfonksiyonu ve buna bağlı metabolik bozukluklar, yüksek mortalite oranına neden olur. Teşhisin temel işlevlerinden biri, başlangıç aşamasında yağlı steatohepatit denilen NAFLD’yi belirlemektir. Artmış kan basıncı, vakaların% 30’unda NAFLD’ye eşlik eder ve non-alkolik steatohepatitin (NASH) hızlı gelişimine katkıda bulunur. Biyopsi, hastalığın varlığını ve evresini belirlemek için en güvenilir yöntemdir. Bununla birlikte, prosedür hastalara rahatsızlık ve ağrı verir; ayrıca risks, such as bleeding or a false negative result. Diagnostics of NAFLD without biopsy are improved by searching for new biomarkers. Kallistatin is a recently discovered endogenous protein, inhibitor of inflammation, fibrosis, oxidative stress and angiogenesis. The number of studies related to the clinical and prognostic value of kallistatin in patients with NAFLD is insufficient, and for patients with a combination of NAFLD and hypertension there is no relevant data at all. To study the role of kallistatin as a biomarker for the early diagnosis of NAFLD in patients with high blood pressure. Materials and Methods: We are going to examine 110 patients and divide them into three groups: 50 patients with NAFLD with hypertension, 40 patients with isolated NAFLD and 20 healthy individuals for control. We will perform the general examination of patients, measurement of blood pressure, standard clinical tests, biochemical determination of the parameters of the functional liver activity. The level of kallistatin in the blood plasma by the ELISA also will be determined. All patients will have instrumental examinations: ECG in standard leads, abdominal ultrasound, ultrasound elastography using the Soneus P7 ultrasound scanning system. The data will be analyzed using generally accepted statistical methods with PC programs (Microsoft Excel, Statistica). Results: We expect that the study will first determine the function of kallistatin in patients with NAFLD and hypertension, which will allow using it as a non-invasive marker for the progression of liver fibrosis. We will develop an algorithm for estimating the prediction of NAFLD combined with hypertension, that will be the basis for detecting NASH in the early stages and predicting the risk of complications in order to prevent them.
Giriş: Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) erişkin popülasyonun% 15 ila% 50’sini etkiler. Karaciğer disfonksiyonu ve buna bağlı metabolik bozukluklar, yüksek mortalite oranına neden olur. Teşhisin temel işlevlerinden biri, başlangıç aşamasında yağlı steatohepatit denilen NAFLD’yi belirlemektir. Artmış kan basıncı, vakaların% 30’unda NAFLD’ye eşlik eder ve non-alkolik steatohepatitin (NASH) hızlı gelişimine katkıda bulunur. Biyopsi, hastalığın varlığını ve evresini belirlemek için en güvenilir yöntemdir. Bununla birlikte, prosedür hastalara rahatsızlık ve ağrı verir; ayrıca kanama veya yanlış negatif sonuç gibi belirli risklerle ilişkilidir. Biyopsi olmadan NAFLD’nin teşhisi, yeni biyobelirteçlerin araştırılmasıyla iyileştirilmiştir. Yeni keşfedilen endojen bir protein olan kallistatin inflamasyon, fibroz, oksidatif stres ve anjiyogenez inhibitörüdür. NAFLD’li hastalarda kallistatinin klinik ve prognostik değeri ile ilgili çalışmaların sayısı yetersizdir; ayrıca NAFLD ve hipertansiyon kombinasyonu olan hastalar için hiçbir ilgili veri yoktur. Yüksek tansiyonu olan hastalarda NAFLD’nin erken tanısında kallistatinin biyobelirteç olarak rolünün araştırılması. Materyal ve Metodlar: 110 hastayı muayene edip üç gruba ayıracağız: hipertansiyonlu NAFLD’li 50, izole NAFLD’li 40 hasta ve kontrol için 20 sağlıklı birey. Hastaların genel muayenesini yapıp, kan basınçlarını ölçeceğiz, standart klinik testleri uygulayacağız ve fonksiyonel karaciğer aktivitesi parametrelerini biyokimyasal olarak belirleyeceğiz. Ayrıca, kan plazmasındaki kallistatin seviyesini ELISA ile belirleyeceğiz. Tüm hastalar enstrümantal muayeneden geçirilecektir: EKG, abdominal ultrason, Soneus P7 ultrason tarama sistemini ile ultrason elastografisi. Veriler, bilgisayar programlarında yaygın olarak kabul görmüş istatistiksel yöntemler kullanılarak analiz edilecektir (Microsoft Excel, Statistica). Sonuçlar: Çalışma ile öncelikle NAFLD ve hipertansiyonlu hastalardaki kallistatinin işlevinin belirlenmesini, böylece de karaciğer fibrozisinin progresyonu için invazif olmayan bir belirteç olarak kullanılabilmesine yol açmasını bekliyoruz. Hipertansiyon ile kombine NAFLD’nin varlığını öngörmek için bir algoritma geliştireceğiz. Bu algoritma, NASH’in erken aşamalarda tespit edilmesinde ve komplikasyon riskinin önlenmesine temel teşkil edecektir.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

Künye

Rozhdestvenska, A. ve Zhelezniakova, N. (2019). Kallistatin as a new non-invasive marker in patients with non-alcoholic fatty liver disease combined with hypertension / Hipertansiyon ile birlikte non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olan bireylerde non-invaziv yeni bir belirteç olarak kallistatin. Maltepe Üniversitesi Uluslararası Öğrenci Kongresi. s. 58-59.