Orientador: Regina Maria Puppin-Rontani

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: Durante o tratamento endodôntico são utilizadas substâncias irrigadoras com a finalidade de auxiliar a desinfecção dos condutos, sendo o hipoclorito de sódio a mais utilizada. Estas substâncias modificam a superfície do substrato dentinário, o qual é utilizado na formação da camada híbrida e...

Resumo: Durante o tratamento endodôntico são utilizadas substâncias irrigadoras com a finalidade de auxiliar a desinfecção dos condutos, sendo o hipoclorito de sódio a mais utilizada. Estas substâncias modificam a superfície do substrato dentinário, o qual é utilizado na formação da camada híbrida e união dos sistemas adesivos à dentina. Os estudos são controversos quanto à alteração da resistência de união em cavidades previamente tratadas com substâncias irrigadoras utilizadas na endodontia. Desta forma os objetivos destes estudos in vitro foram avaliar a resistência de união de sistemas adesivos na dentina de profundidade média de dentes decíduos e permanentes previamente tratadas com uma substância irrigadora utilizadas no tratamento endodôntico e a possível degradação da união resina/substrato por até 90 dias de armazenamento em água destilada. Neste estudo foram utilizados noventa terceiros molares e noventa molares decíduos livres de cárie, fraturas ou trincas. Dezoito grupos de dentes permanentes e dezoito grupos de decíduos foram delineados de acordo com os sistemas adesivos Adper Single Bond 2 (SB), Clearfil Protect Bond (CP), Adper Prompt L-Pop (APL); com ou sem irrigação da superfície de união com NaOCl (0.5%) e tempo de armazenamento de 24h, 45 dias, 90 dias. A dentina média foi exposta para realização do procedimento de união. Os dentes foram restaurados com resina foto-ativada Charisma cor A3.5 e submetidos ao teste de microtração (µTBS). O modo de falha, presença de tags e a interface resina/dentina foram avaliados por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os dados (µTBS) foram analisados pelo teste estatístico análise de variância e teste de Tukey (p<0,05). O modo de fratura, a presença de tags e a interface de união resina/dentina foram avaliados por MEV e os dados obtidos foram submetidos ao teste Qui-quadrado (p<0.05). Os resultados demonstraram que para dentes decíduos, APL mostrou o menor valor de resistência por µTBS. Ocorreu um significativo decréscimo nos valores de µTBS após 90 dias de armazenamento somente quando os dentes decíduos e permanentes não foram submetidos à irrigação com NaOCl. Para os dentes permanentes, somente APL mostrou um decréscimo nos valores de µTBS quando NaOCl foi usado. Após 90 dias de armazenamento, a presença de tags na maioria das amostras diminuiu, exceto para o SB na dentina decídua, o qual exibiu 100% de presença. Dentro das condições deste estudo, conclui-se que considerando-se dentes decíduos e permanentes, a irrigação com NaOCl não afetou a resistência de união após 90 dias de armazenamento, exceto quando APL foi utilizado na dentina de dentes permanentes; em adição, para dentes decíduos o fator mais importante na adesão foi o sistema adesivo utilizado, entretanto para dentes permanentes a interação sistema adesivo e NaOCl foi fator significativo

Abstract: During the endodontic treatment irrigant substances with the purpose of assisting the disinfection of the ducts are used, being the most used the sodium hypochlorite. These substances modify the teeth substrata, which is used in the formation of the hybrid layer and bonding of the adhesive...

Abstract: During the endodontic treatment irrigant substances with the purpose of assisting the disinfection of the ducts are used, being the most used the sodium hypochlorite. These substances modify the teeth substrata, which is used in the formation of the hybrid layer and bonding of the adhesive systems to the dentine. The studies are controversial of the shear bond strength in cavities previously treated with irrigants substances used in endodontic treatment Objective: To evaluate, by microtensile bond strength (µTBS) and the resin/dentin interface morphology, the 90-day-bonding degradation of primary and permanent dentin after simulating the irrigation procedure during endodontics, using different adhesive systems. Methods: Ninety sound third molars and ninety sound primary molars were divided into eighteen permanent and eighteen primary dentin groups, according to: adhesive systems (Adper Single Bond 2-SB, Clearfil Protect Bond-CP, Adper Prompt L-Pop-APL); dentin treatment (with or no 0.5% NaOCl irrigation) and storage time (24h, 45 days, 90 days). The middle dentin was exposed; NaOCl irrigation was accomplished according to the group, and restored with composite (Charisma-Shade-A3.5). Sticks with 1mm2 section area were obtained and submitted to µTBS test and obtained data were submitted to ANOVA and Tukey tests (p<0.05). The failure mode, resin tags presence and the resin/dentin interface were evaluated by Scanning Electron Microscopy (SEM) and obtained data were submitted to Chi-square test (p<0.05). Results: For primary dentin, APL showed the lowest µTBS values, regardless irrigation and storage time. For permanent dentin, µTBS values of APL decreased when NaOCl was used, and CP and SB showed similar values. There was significant decrease in µTBS at 90-day storage when primary and permanent dentin was not irrigated with NaOCl, however until 45-day storage did not affect µTBS values. The often failure mode was the mixed for both permanent and primary dentin. At 90-day storage, the resin tags presence generally decreased, except for SB in primary dentin that it remains almost 100%. Conclusions: concerning permanent and primary teeth, NaOCl irrigation did not affect the bonding strength after 90-day storage, except when APL was used in permanent dentin; in addition, for primary teeth the most important factor in adhesion is the adhesive system used, while for permanent teeth the interaction between adhesive system and NaOCl irrigation is significant