Orientador: Regina Maria Puppin Rontani

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: O monômero antibacteriano 12-metacriloxidodecilpiridinio de brometo (MDPB) foi incorporado, juntamente com o flúor, ao sistema adesivo Clearfil Protect Bond
(CPB) para auxiliar na prevenção de cárie secundária. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar em três experimentos in vitro o...

Resumo: O monômero antibacteriano 12-metacriloxidodecilpiridinio de brometo (MDPB) foi incorporado, juntamente com o flúor, ao sistema adesivo Clearfil Protect Bond
(CPB) para auxiliar na prevenção de cárie secundária. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar em três experimentos in vitro o efeito desses componentes na desinfecção de cavidade, durabilidade da união à dentina afetada por cárie (DAC) e prevenção de cárie secundária. No Capítulo 1, o efeito antibacteriano do MDPB foi avaliado em biofilme de S. mutans presentes na superfície de dentina a partir de quatro tempos de aplicação do primer contendo MDPB (20s, 90s, 300s e 590s). A viabilidade celular foi avaliada utilizando microscópio confocal de varredura a laser (CLSM) e contagem de unidades formadoras de colônias. Somente a partir de 300s de aplicação do primer foi verificado o efeito bactericida
do MDPB contra biofilme de S. mutans na dentina. No Capítulo 2, a degradação à DAC artificial foi avaliada utilizando teste de microtração (µTB) após a aplicação dos sistemas adesivos CPB e Adper Scotchbond Multi-Purpose (SBM) e armazenamento em cultura de S. mutans por três dias e água deionizada por três meses. A presença do flúor e MDPB no sistema adesivo CPB não preveniu a degradação da união à DAC, pois não houve diferença nos valores de µTB entre CPB e SBM nos dois métodos de degradação. Assim, o meio de armazenamento dos espécimes com S. mutans por 3 dias foi tão eficaz na degradação à DAC quanto o armazenamento em água por 3 meses. No Capítulo 3, a inibição da cárie secundária por CPB e SBM foi avaliada após 5 dias de desafio cariogênico com métodos químico (gel ácido) e biológico (meio com S. mutans). A formação da zona de inibição à cárie (IZ) pelos sistemas adesivos foi avaliada por CSLM e a distribuição de cálcio e fósforo para investigar a perda mineral na dentina ao longo da interface dentina/restauração foi avaliada por análise de fluorescência por raios-x (µ-EDX). O sistema adesivo CPB produziu IZ mais espessa e menor perda mineral quando submetido ao desafio químico, mas produziu a menor espessura de IZ e a maior perda mineral quando submetido ao desafio biológico. O sistema adesivo SBM induziu valores intermediários de perda mineral e IZ frente aos dois desafios. Desta forma, o método de desenvolvimento de cárie secundária artificial e a camada híbrida criada por CPB e SBM influenciaram na inibição de cárie secundária por sistemas adesivos. Dentro das limitações deste trabalho pode-se concluir que o monômero MDPB presente no sistema adesivo CPB possuiu efeito bactericida contra biolfime de S. mutans na superfície de dentina após 300 s de sua aplicação. Além disso, este monômero não preveniu a degradação da união após armazenamento em cultura de S. mutans e água deionizada, bem como a desmineralização da dentina na interface dente/restauração após desafio cariogênico químico e biológico.

Abstract: The antibacterial monomer 12-methacryloyloxydodecylpyridinium bromide (MDPB) was incorporated with fluoride component in Clearfil Protect Bond adhesive system to help in secondary caries prevention. Thus, the present study conducted three in vitro experiments with the aim to evaluate the...

Abstract: The antibacterial monomer 12-methacryloyloxydodecylpyridinium bromide (MDPB) was incorporated with fluoride component in Clearfil Protect Bond adhesive system to help in secondary caries prevention. Thus, the present study conducted three in vitro experiments with the aim to evaluate the fluoride and MDPB effects in cavity disinfection, bonding durability on caries-affected dentin (CAD) and secondary caries prevention. In Chapter 1, the MDPB antibacterial effect was evaluate against S. mutans biofilm on dentin surface after four application times of MDPB primer (20s, 90s, 300s e 590s). The cellular viability was evaluated by confocal laser scanning microcopy (CLSM) and viable count test. MDPB had bactericidal effect against S. mutans biofilm on dentin after 300s of primer application. In Chapter 2, the artificial CAD bonding degradation was evaluated using microtensile bonding strength test (µTB) after CPB and Adper Scotchbond Multi-Purpose (SBM) adhesive systems application and storage in S. mutans culture for three days and deionized water for three months. The fluoride and MDPB in CPB adhesive system did not prevent the CAD bonding degradation because there was no statistical difference between µTB values of CPB and SBM in both degradation methods. Therefore, S. mutans culture was an effective method to produce degradation in vitro in a short period of time as 3 months of water storage. In Chapter 3, the secondary caries inhibition by CPB and SBM was evaluated after chemical (acidic gel) and biological (S. mutans culture) challenges during 5 days. The inhibition zone formation (IZ) by adhesive systems used was evaluated by CLSM. The calcium and phosphorus distribution was evaluate by X-Ray fluorescence analysis (µ-EDX) to investigate the mineral loss on dentin along dentin/restoration interface. CPB adhesive system produced the thickest IZ and lowest mineral loss when it was submitted to chemical challenge; however the same adhesive system produced the lowest value of IZ thickness and the highest mineral loss in the biological challenge. SBM adhesive system showed intermediate mineral loss and IZ thickness values in both cariogenic challenges. Thus, the artificial caries method and the hybrid layer quality of CPB and SBM affected the secondary caries inhibition by adhesive systems. Based on the findings of this study, and within the limitation of this investigation, could be concluded that the MDPB monomer in CPB adhesive system had bactericidal effect after 300 s of its application. Furthermore, this monomer did not prevent the bonding degradation after S. mutans culture and water storage, as well as the dentin demineralization at tooth/restoration interface after chemical and biological cariogenic challenges.