Orientador: Marines Nobre dos Santos Uchoa

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: Durante o processo conhecido como terapia fotodinâmica, a aplicação de fotossensibilizadores associados a uma fonte de luz de comprimento de onda complementar, gera produtos que podem danificar componentes essenciais das células, e causar a morte celular. Dentro desse contexto, a aplicação...

Resumo: Durante o processo conhecido como terapia fotodinâmica, a aplicação de fotossensibilizadores associados a uma fonte de luz de comprimento de onda complementar, gera produtos que podem danificar componentes essenciais das células, e causar a morte celular. Dentro desse contexto, a aplicação dessa terapia sobre microrganismos presentes em lesões de cárie é de grande valia, uma vez que poderá reduzir a quantidade de tecido dental a ser removido no tratamento da cárie, diminuir as chances de progressão da doença bem como os riscos de acometimento pulpar do elemento dentário. Assim, o objetivo deste estudo in vitro foi determinar parâmetros para o uso de um diodo emissor de luz (LED) associado ao corante azul de orto toluidina (TBO) na redução da contagem de Streptococcus mutans presentes em lesões de cárie dentinária. Para isto, 72 espécimes de dentina coronária de dentes bovinos foram imersos em cultura contendo Streptococcus mutans para produzir lesões de cárie. Tais espécimes foram divididos aleatoriamente em 6 grupos (n=12): Controle (exposição a NaCl a 0,9% por 5 min); TBO (exposição ao TBO a 0,01% por 5 min); LEDA (exposição ao LED por 4,2 min); LEDB (exposição ao LED por 6,5 min); PDTA (exposição ao corante associado ao LED por 4,2 min) e PDTB (exposição ao corante associado ao LED por 6,5 min). As densidades de energia utilizadas para os tempos de 4,2 e 6,5 min, foram de 166 e 249 J/cm2, respectivamente. Antes e após os tratamentos, amostras de tecido dentinário cariado foram coletadas e analisadas microbiologicamente, por meio da contagem das unidades formadoras de colônia (UFC) de S. mutans. A profundidade das lesões de cárie produzidas pelo modelo microbiológico utilizado foi determinada por meio da microscopia de luz polarizada. Foram utilizados os testes ANOVA/Tukey para comparar os valores de log redução dos grupos (a=5%). Observou-se redução significativa de S. mutans nos grupos em que aplicou-se TBO associado ao LED, com as duas densidades de energia utilizadas. Entretanto, nenhuma diferença significativa foi encontrada para os diferentes tempos de irradiação. Concluiu-se que os parâmetros utilizados no presente estudo, para o emprego do LED associado ao TBO, foram efetivos em reduzir a contagem de S. mutans presentes em lesões de cárie dentinária.

Abstract: Photodynamic therapy (PDT) is a technique that consists in the activation of certain photosensitizers by light in the presence of tissue oxygen, resulting in the production of reactive radicals capable of inducing cell death. In this context, this therapy may become a suitable approach to...

Abstract: Photodynamic therapy (PDT) is a technique that consists in the activation of certain photosensitizers by light in the presence of tissue oxygen, resulting in the production of reactive radicals capable of inducing cell death. In this context, this therapy may become a suitable approach to disinfect the dentin tissue during the caries treatment, and reduce the tissue removal, minimizing the probability of caries progression and pulp involvement. This randomized in vitro study determined parameters for using a light-emitting diode (LED) with toluidine blue O (TBO) for reduction of Streptococcus mutans counts inside dentin caries. Seventy two bovine coronary dentin slabs were immersed in Streptococcus mutans culture for demineralization production. Dentin slabs were allocated to 6 groups (n=12) as follows: Control (treated with 0.9% NaCl solution for 5 min); TBO (treated with 0.1 mg/ml TBO for 5 min); LEDA (submitted to irradiation for 4.2 min); LEDB (submitted to irradiation for 6.5 min); PDTA (treated with TBO plus irradiation for 4.2 min) and PDTB (treated with TBO plus irradiation for 6.5 min). The energy densities used for 4.2 and 6.5 min correspond at 166 and 249 J/cm2, respectively. Before and after treatments, dentin samples were analyzed with regard to S. mutans counts. The caries lesion depth produced by the microbiological model was analyzed by polarized light microscopy. ANOVA/Tukey tests were utilized to compare log reductions among groups (a=5%). Bacterial reduction was observed when dentin was exposed to both TBO and LED at both irradiation times. However, no difference in S. mutans reduction was found between the two energy densities. Concluding, although the use of LED combined with TBO was effective in reducing the Streptococcus mutans counts in carious dentin, this effect may not have clinical significance.