Estudo da audição em recém-nascidos expostos verticalmente ao Zika Vírus sem microcefalia [recurso eletrônico]
Karolina Pessóte Sideri
DISSERTAÇÃO
Português
T/UNICAMP Si13e
[Hearing evaluation in newborns vertically exposed to Zika Virus lacking microcephaly]
Campinas, SP : [s.n.], 2019.
1 recurso online (88 p.) : il., digital, arquivo PDF.
Orientador: Maria Francisca Colella dos Santos
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Resumo: Introdução: A audição desempenha importante papel no desenvolvimento infantil e é por meio das vivências sensoriais, como as proporcionadas pelas experiências auditivas, que os indivíduos constroem sua relação com a linguagem e com o ambiente. Considerando-se a importância da integridade...
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Resumo: Introdução: A audição desempenha importante papel no desenvolvimento infantil e é por meio das vivências sensoriais, como as proporcionadas pelas experiências auditivas, que os indivíduos constroem sua relação com a linguagem e com o ambiente. Considerando-se a importância da integridade auditiva para o desenvolvimento infantil, é necessário que desde o início seja conferida atenção especial ao sistema auditivo. No Brasil, desde 1995, vem sendo implementados programas de saúde auditiva com políticas mais focadas ao público infantil. No que tange a esse cuidado, uma nova ocorrência ganhou destaque nos últimos anos: o aumento dos casos de infecção por Zika Vírus (ZIKV) e a existência da possibilidade da transmissão vertical dessa doença. Diferentes estudos mostram que o sistema auditivo é um dos que podem ser afetados na infecção provocada pelo ZIKV. Objetivo: Analisar a audição de recém-nascidos e crianças expostas verticalmente ao ZIKV. Método: Pesquisa de corte transversal e longitudinal, desenvolvida no Laboratório de Audiologia do Departamento de Desenvolvimento e Reabilitação Humana em parceria com Hospital da Mulher "Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti" e o Laboratório de Estudos em Vírus Emergentes ¿ Instituto de Biologia/ Unicamp. Foram incluídos cinco recém-nascidos filhos de mães com diagnóstico de infecção por ZIKV durante a gestação que realizaram Triagem Auditiva Neonatal (TAN) com Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico ¿ automático (PEATE-a) e que foram encaminhados para os procedimentos referentes ao diagnóstico audiológico, com Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE), pesquisa das emissões otoacústicas transientes, imitanciometria e posteriormente ao Programa de Monitoramento Auditivo, com avaliações semestrais. Os dados foram analisados de forma descritiva e quantitativa a partir de parâmetros já consolidados na literatura. Resultados: Um caso apresentou falha unilateral na TAN. Nos procedimentos referentes ao diagnóstico audiológico com PEATE, na avaliação da integridade auditiva não foram observadas alterações e, na análise dos limiares eletrofisiológicos, foi possível a observação da onda V até as intensidades de 20 dB ou 30 dB. A presença das emissões otoacústicas e os resultados da timpanometria, em conjunto com os demais achados, apontam para audição dentro dos padrões de normalidade. No acompanhamento longitudinal, três casos foram acompanhados e nenhum apresentou perda progressiva ou tardia. Apenas na avaliação aos 19 meses, realizada com dois participantes, foi observado atraso no desenvolvimento das habilidades auditivas em relação ao esperado para a faixa etária. Conclusão: A avaliação da audição dos recém-nascidos expostos verticalmente ao ZIKV sem microcefalia apontou resultados dentro dos padrões de normalidade. Na TAN, a falha unilateral que foi inicialmente identificada em um dos casos não se confirmou no diagnóstico audiológico e nenhum dos recém-nascidos foi exposto a outros indicadores de risco para perda auditiva. No acompanhamento longitudinal, o desenvolvimento das habilidades auditivas mostrou-se aquém do esperado para a idade apenas na avaliação realizada aos 19 meses
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Abstract: Background: Hearing plays an important role in child development and it¿s through sensory experiences, such as those provided by the auditory experiences, that individuals construct their relationship with language and the environment. Considering the importance of auditory integrity for...
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Abstract: Background: Hearing plays an important role in child development and it¿s through sensory experiences, such as those provided by the auditory experiences, that individuals construct their relationship with language and the environment. Considering the importance of auditory integrity for children's development, it¿s necessary from the beginning to pay special attention to the auditory system. In Brazil, since 1995, hearing health programs have been implemented with policies more focused on children's hearing. Regarding this care, a new occurrence has gained prominence in the last years: the increase of cases of infection by Zika Virus (ZIKV) and the possibility of vertical transmission of this disease. Many studies show that the auditory system is one of those that can be affected in the infection by ZIKV. Objective: Analyze the hearing of newborns and children vertically exposed to the ZIKV. Method: Cross-sectional and longitudinal study, from the database of the Child Hearing Health Program, developed in the audiology laboratory of the Department of Development and Human Rehabilitation in partnership with the "Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti" Women's Hospital and the Laboratory of Emerging Virus Studies (LEVE) ¿ Institute of Biology/State University of Campinas. The present study included five newborns of mothers diagnosed with ZIKV infection during pregnancy who underwent Neonatal Hearing Screening (NHS) by automated Auditory Brainstem Response (AABR) and were referred to the audiological diagnostic procedures, with Auditory Brainstem Response (ABR), transient otoacoustic emissions, immitanciometry and later to the follow-up, with semiannual evaluations. The data were analyzed descriptively and quantitatively from parameters already consolidated in the literature. Results: One case presented unilateral failure in NHS. In the procedures related to auditory diagnosis with ABR in the assessment of auditory integrity, the results indicate auditory pathway integrity up to the brainstem. In the analysis of the electrophysiological thresholds, it was possible to observe the V wave up to the intensities of 20 dB or 30 dB. The presence of otoacoustic emissions and the results of tympanometry, together with the other findings, point to hearing within the normality standards. In the follow-up, three cases were followed up and none presented progressive or late hearing loss. Only in the 19-month-evaluation, performed with two children, evidenced a delay in the development of hearing abilities compared to that expected for the age group. Conclusion: The evaluation of hearing of newborns and infants vertically exposed to the ZIKV without microcephaly showed results within the normality standards. In the NHS, unilateral failure that was initially identified was not confirmed in the audiological diagnosis and none of the newborns were exposed to other risk indicators of hearing loss. In the follow-up, the development of auditory abilities was lower than expected for the age at the evaluation performed only at 19 months
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Estudo da audição em recém-nascidos expostos verticalmente ao Zika Vírus sem microcefalia [recurso eletrônico]
Karolina Pessóte Sideri
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Karolina Pessóte Sideri