Orientador: Adriana de Jesus Soares

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: O traumatismo dental é uma condição comum na infância e adolescência. As suas sequelas podem levar a alterações estéticas, funcionais e impactar negativamente na qualidade de vida do indivíduo afetado. Investigar o padrão dessas lesões é necessário, com o intuito de aprimorar a sua...

Resumo: O traumatismo dental é uma condição comum na infância e adolescência. As suas sequelas podem levar a alterações estéticas, funcionais e impactar negativamente na qualidade de vida do indivíduo afetado. Investigar o padrão dessas lesões é necessário, com o intuito de aprimorar a sua prevenção, diagnóstico e tratamento. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar a casuística e a severidade das lesões dentárias traumáticas de pacientes atendidos no Serviço de Traumatismos Dentários da Faculdade de Odontologia de Piracicaba – Unicamp, durante o período de 20 anos. Foram incluídos no estudo, dados dos prontuários clínicos de pacientes atendidos no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2019. Os seguintes fatores foram analisados: sexo, faixa etária, arcada, grupo dental, etiologia, número de dentes acometidos, classificação da lesão traumática aos tecidos dentários e aos tecidos de suporte. Para cada paciente, foi realizada uma classificação em relação a severidade da lesão dental traumática, em leve, moderada ou severa. Foram consideradas lesões leves a fratura de esmalte, fratura de esmalte e dentina e concussão. Lesões moderadas as fratura de esmalte e dentina com exposição pulpar, fratura radicular, fratura coronorradicular e subluxação. As lesões severas compreenderam a luxação extrusiva, luxação intrusiva, luxação lateral e avulsão dental. Foram avaliados 837 prontuários clínicos, totalizando 2357 dentes. O sexo masculino foi o mais frequente (536 / 64%). A faixa etária dos pacientes menores de 14 anos foi a mais prevalente (392 / 46,8%). A arcada superior foi a mais acometida (784 / 93,7%), assim como os incisivos centrais superiores foram os mais envolvidos (1250 / 53,0%). A etiologia mais comum foi a queda (310 / 37%). A maior parte dos pacientes teve o envolvimento de 1 ou 2 dentes (473 / 56,5%). Os tecidos de suporte foram mais afetados (1332 / 56,5%) do que os tecidos dentários (554 / 23,5%). Dentre os traumas mais comuns aos tecidos dentários, estão as fraturas de esmalte e dentina (488 / 42,7%) e para os traumas aos tecidos de suporte a avulsão dental (512 / 26,7%). Observou-se que pacientes com 26 anos ou mais e entre 15 e 25 anos, possuem 2,4 e 1,66 vezes mais chances, respectivamente, de apresentarem traumas moderados, do que traumas leves, quando comparadas aos pacientes com idade igual ou menor a 14 anos. Pacientes que tiveram 3 ou mais dentes envolvidos apresentaram 1,8 e 4,64 vezes mais chance de sofrerem traumas moderados e severos do que leves, respectivamente, quando comparado aos pacientes com envolvimento em um ou dois dentes. Pacientes que sofreram acidentes de trânsito ou ciclístico e pela prática esportiva apresentam, respectivamente, 1,78 e 1,51 mais chances de terem traumas severos, do que leves, quando comparados aos pacientes que sofreram quedas. Conclui-se que a elevada casuística e os diferentes níveis de severidade das lesões dentárias traumáticas sofridas pelos pacientes atendidos no serviço de traumatismos dentários da FOP - UNICAMP nos últimos 20 anos, alicerça a necessidade de ações preventivas e educativas em traumatologia dentária, com vistas à promoção de saúde e aumento da previsibilidade e longevidade dentárias

Abstract: Dental trauma is a common condition in childhood and adolescence. Sequelaes can lead to aesthetic and functional modifications and have a negative impact in the affect patient’s quality of life. Investigate the pattern of this injuries is necessary to improve their prevention, diagnosis...

Abstract: Dental trauma is a common condition in childhood and adolescence. Sequelaes can lead to aesthetic and functional modifications and have a negative impact in the affect patient’s quality of life. Investigate the pattern of this injuries is necessary to improve their prevention, diagnosis and treatment. Thus, the aim of this study was to evaluate the casuistry and severity of dental injuries observed in patients attended at Dental Trauma Center of the Dentistry School of Piracicaba – Unicamp, during a 20 year period. The study included data from medical records of patients who had sought treatment from January 2000 to December 2019. The following factors were analyzed: gender, pacient age, teeth that had been injured, trauma etiology, number of teeth affected, classification of traumatic dental injured in relation to hard tooth tissues and suporting tissues. For each patient, a classification was made in relation to the severity of the traumatic dental injury, in mild, moderate or severe. Mild injuries were enamel fracture, enamel dentin fracture, and concussion. Moderate injuries included enamel and dentin fracture with pulp involved, root fractures, crown root fractures and subluxation. Severe injuries were extrusive luxation, intrusive luxation, lateral luxation and avulsion. Were evaluated 837 clinical records, totaling 2357 teeth with traumatic injuries. Male were more affected (536 / 64%). The most prevalente age was the group under 14 years old (392 / 46,8%). Upper teeth were the most affected (784 / 93,7%). Upper centrals incisors were the most involved (1250 / 53,0%).The most common etiology whas fall (310 / 37%). Most patients had 1 or 2 teeth traumatized (473 / 56,5%). Support tissues were more affected (1332 / 56,5%) than hard dental tissues (554 / 23,5%). The most common trauma to the hard dental tissue, were the fractures of enamel and dentin (488 / 42,7%) and for supporting tissues, avulsion (512 / 26,7%). It was observed that patients aged 26 years or older and between 15 and 25 years old are 2,4 and 1,66 times more likely, respectively, to have moderate trauma, than mild, when compared to pacientes aged 14 years or less. Patients who had 3 or more teeth involved were 1,8 and 4,64 more likely to experience moderate and severe trauma, than mild, respectively, when compared to patients who injured one or two teeth. Patients who have suffered traffic accidents or accidents with bicycles and sports, have respectively, 1,78 and 1,51 more chances of severe trauma, than mild, when compared to pacientes who suffered falls. It’s concluded that the high casuistry and the different levels of severity of traumatic dental injuries suffered by patients treated at the Dental Trauma Center of the Dentistry School of Piracicaba in the last 20 years, emphasizes the need for preventive and educational actions in dental trauma, aiming health promotion and increase of predictability and dental longevity

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