Monitorização da ocorrência de parasitas intestinais numa população hospitalar de crianças (0-10 anos), na ilha de Santiago, Cabo Verde

Abstract

As infeções parasitárias intestinais encontram-se entre as infeções mais frequentes a nível mundial, sendo as crianças em idade pré-escolar e escolar um dos principais grupos de risco da população. Estima-se que cerca de 3,5 mil milhões de indivíduos estejam infetados, e que cerca de 450 milhões se encontrem doentes. A distribuição e a prevalência das espécies de parasitas intestinais variam de região para região, afetando maioritariamente os países de baixa renda, com clima tropical ou subtropical e com baixo grau de saneamento. O objetivo principal deste trabalho foi determinar a ocorrência de infeções parasitárias intestinais em crianças (sintomáticas e assintomáticas) dos 0 aos 10 anos, seguidas em ambulatório ou no internamento do Hospital Agostinho Neto (HAN), na cidade da Praia (Cabo Verde), e a sua relação com fatores sociodemográficos e clínicos. No HAN, a recolha de dados clínicos, epidemiológicos, sociodemográficos e a colheita das amostras fecais, decorreram nos meses de novembro e dezembro de 2015, e janeiro de 2016, e no Laboratório do Grupo de Protozoários Oportunistas/VIH e Outros Protozoários, do Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT), foi efetuado o diagnóstico parasitológico e molecular. Para a deteção de DNA dos seguintes parasitas: Giardia duodenalis, Cryptosporidium spp. e do microsporídeo- Enterocytozoon bieneusi foram utilzadas as técnicas de nested-PCR. No presente estudo, no total das técnicas aplicadas, verificou-se que o número de crianças parasitadas foi bastante superior (74,0%) ao número de crianças não parasitadas (26,0%). Das espécies encontradas nas amostras fecais, Blastocystis hominis foi a espécie observada em maior percentagem (69.3%), seguida por G. duodenalis (10.7%), E. bieneusi (5.3%), Ascaris lumbricoides (4.7%), Entamoeba coli (4%), Hemynolepis nana (3.3%), Entamoeba histolytica/dispar (2.7%), Cryptosporidium spp. (1.3%) e Enteromonas hominis e Iodamoeba butschlii (0.7% cada). Os potenciais fatores de risco observados durante o estudo foram: idade, tipo de abastecimento de água e hábitos de defecação da criança. Do total de crianças parasitadas constatou-se que 7,2% encontravam-se infetadas por rotavírus. Os resultados e os dados epidemiológicos obtidos, neste estudo, reforçam a importância do diagnóstico e controlo das enteroparasitoses na população infantil de Cabo Verde.

Intestinal parasitic infections are among the more frequent infections worldwide, being children in preschool and school ages one of main risk groups of the population. We estimate that around 3,5 billions of individuals are infected, and that around 450 million are ill. Distribution and prevalence of intestinal parasites’ species vary from region to region, affecting mostly developing countries with tropical and subtropical climate and with low sanitation level. The main objective of this srudy was to determinate the occurrence of parasitic intestinal infections in children (symptomatic and asymptomatic) from 0 to 10 years old, in ambulatory or as inpatient at Agostinho Neto Hospital (HAN), at Cidade da Praia (Cabo Verde), and their relation with socio-demographic and clinical factors. In HAN, clinical data, epidemiological, socio-demographic and fecal samples collection took place during November and December 2015, and January 2106, and parasitological and molecular diagnosis was performed at the Laboratory of the Group of Opportunists Protozoa / HIV and Others Protozoa of the Institute of Hygiene and Tropical Medicine (IHMT), in Lisboa, Portugal. DNA detection of Giardia duodenalis, Cryptosporidium spp. and microsporidia - Enterocytozoon bieneusi was performed applying applied nested-PCR techniques. Tanking, consideration the parasitological abd molecular techniques applied, we observed that the number of parasitized children was quite superior (74,0%) to the number of non-parasitized children (26,0%). Blastocystis hominis was the predominant parasite found (69,3%), followed by G. duodenalis (10.7%), E. bieneusi (5.3%), Ascaris lumbricoides (4.7%), Entamoeba coli (4%), Hymenolepis nana (3.3%), Entamoeba histolytica/dispar (2.7%), Cryptosporidium spp. (1.3%) and Enteromonas hominis and Iodamoeba butschlii (0.7% each). Potential risk factors observed during the study were: age, type of water supply and children’s defecation habits. Of the total of parasitized children, 7,2 were infected with rotavirus. Results and epidemiological data obtained in this study reinforce the importance of diagnosis and control of enteroparasitoses in the infant population of Cabo Verde.