Equipa de emergência médica intra-hospitalar: processo de decisão de não reanimar

Abstract

O presente artigo tem como objetivo caracterizar o processo de tomada de decisão de não reanimar nas Equipas de Emergência Médica Intrahospitalares, elegendo como ponto nuclear de pesquisa o papel do enfermeiro, do doente e/ou família neste processo, bem como as diretivas antecipadas de vontade, que benefícios/ implicações na tomada de decisão. Para a realização deste estudo de investigação recorreu-se à revisão sistemática da literatura, com o horizonte temporal de janeiro de 2005 a novembro de 2015. Para a seleção dos artigos foram definidos critérios de inclusão e exclusão bem como, descritores de pesquisa, utilizando o método PICOD. Pesquisando a partir de bases de dados de texto integral e de referência, foram incluídos 9 artigos dos quais 2 de natureza qualitativa e 7 de natureza quantitativa. Com este trabalho ficou explicita a necessidade de definir normas de orientação, para que os profissionais de saúde tenham clara noção do referencial de atuação ética e legal em doentes terminais, implementando boas práticas no que se refere à suspensão ou abstenção de tratamentos desproporcionados. As decisões antecipadas de vontade (a seu comunicação deve ser semelhante ao consentimento informado) e o envolvimento dos enfermeiros nessas decisões devem ser incluídos. Só desta forma a Decisão de Não Reanimar (DNR) é considerada uma prática digna, enquadrada na visão da ortotanásia.

ABSTRACT: This paper main goal is to describe the do not resuscitate process in which Hospital Emergency Medical Teams are involved. The aim of this research is to understand the role of the nurse and the patient and/or family, as well to know the implications that advance healthcare directives have on decision making. This research is the result of a systematic review of the literature, with the time frame form January 2005 to November 2015. For the selection of items it were established inclusion and exclusion criteria as well research descriptors using the PICOD method. The search was performed in data bases of full text and reference data. It were found 9 papers of which 1 was of qualitative research and 7 of quantitative research. With this systematic review of the literature it was found that healthcare professionals need to have an ethical and legal framework in which they can resort before engaging life saving procedures. This document should include advance healthcare directives and the foundations in which nurses take part of the do not resuscitate decision making.