Efeito de um protocolo de exercícios realizado no domicílio na mobilidade, QVRS e na funcionalidade de idosos com osteoartrose no joelho

Abstract

Objetivo: Avaliar a eficácia de um protocolo de exercícios realizados no domicílio na melhoria da funcionalidade e da mobilidade de idosos com osteoartrose do joelho (OA). Materiais e Métodos: Estudo exploratório, descritivo e longitudinal com 41 participantes. Realizaram-se quatro momentos de avaliação: (T0) antes da intervenção, (T1) após 8 semanas de intervenção e follow-up aos 3 e 6 meses (T2-T3). O protocolo de exercícios foi aplicado durante 8 semanas, diariamente. Os instrumentos de avaliação foram: Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) que avalia lesões e osteoartrose ao nível do joelho e Timed Up and Go (TUG) para examinar a mobilidade básica do indivíduo. Resultados: Entre T0 e T1 houve uma diferença significativa (p=0,000) nas pontuações de todas as dimensões do KOOS. De T0 para T2 essa diferença manteve-se em todas as dimensões (qualidade de vida p=0,001; sintomas p=0,000; dor p=0,000; AVD p= 0,000; act/desp e lazer p=0,016). De T0 para T3 nas dimensões qualidade de vida, sintomas, dor e AVD’s a diferença significativa manteve-se. Entre T1 e T2 e T1 e T3, as pontuações de todas as dimensões mantiveram-se mais altas comparativamente com T0. No TUG a média em T0 foi de 11,53 segundos enquanto em T1 foi de 10,91 segundos, existindo uma diferença significativa (p=0,012). Paralelamente verificou-se, respetivamente, uma correlação negativa significativa moderada e baixa do KOOS Sintomas com o nº de patologias (p=0,01) e o nº de medicamentos (p=0,028). Observou-se uma correlação negativa significativa moderada com o nº de patologias (p=0,05 na dimensão dor e p=0,03 na dimensão AVD’s). Na qualidade de vida verificou-se uma correlação negativa significativa moderada com nº de patologias (p=0,03), com nº medicamentos (p=0,09) e com nº de consultas nos últimos 6 meses (p=0,042). Conclusão: O programa de exercícios realizado no domicílio permitiu melhorias significativas, na funcionalidade e mobilidade de idosos com OA, que se mantêm ao fim de 6 meses. O modelo de programa pode ser replicável em pequenas comunidades com dificuldades de acesso a cuidados de Fisioterapia, contribuindo para a redução de gastos em saúde.