Capacitação dos cuidadores informais em cuidados paliativos domiciliários

Abstract

O presente trabalho, apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco, para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, é um relatório de Prática Clínica, realizado sob a orientação científica da Doutora Ângela Simões e coorientação da Professora Doutora Ana Paula Gonçalves Antunes Sapeta. A Prática Clínica, com a duração de 200 horas foi realizada numa equipa de Cuidados Paliativos Domiciliários. Foram reservadas 100 horas para a implementação do projeto “Capacitação dos Cuidadores Informais em Cuidados Paliativos Domiciliários”, na mesma equipa. As vivências ativas, personalizadas, humanizadas, associadas a experiências em situações diferentes, desenvolvem habilidades e competências específicas na área dos cuidados a doentes em fim de vida e, no seu domicílio, para mim, era uma novidade. As rotinas associadas à equipa/doente/família observando procedimentos, comunicando e gerindo as dificuldades, são contributos importantes para a qualidade da prestação dos cuidados e, acima de tudo, para a capacitação dos cuidadores. O facto de exercer funções numa Unidade de Internamento em Cuidados Paliativos foi fundamental para a escolha do local de estágio. Integrar o dia-a-dia das famílias e doentes em situação de fim de vida em contexto domiciliário, tomando consciência da realidade do cuidador informal, foi uma etapa imprescindível para a recolha de informação. Para a capacitação dos cuidadores foi fundamental a realização da formação/curso básico com o tema “Capacitação dos cuidadores/familiares de doentes em cuidados paliativos”, complementada com a elaboração de um documento em suporte de papel, “Manual do Cuidador Informal em Cuidados paliativos Domiciliários”. Este manual representa uma ferramenta de consulta imprescindível, quando a fragilidade psíquica se apodera dos cuidadores, porque sintetiza informação sobre cuidados, sintomas, estratégias de ação, contactos, apoios da comunidade, etc. Durante o estágio integrei uma equipa multidisciplinar de cuidados paliativos e desempenhei as funções que me proporcionaram o desenvolvimento de técnicas, complementadas com o uso dos conhecimentos teórico-práticos, adquiridos ao longo do curso, nas áreas chave dos cuidados paliativos: comunicação, controlo de sintomas, apoio à família e trabalho de equipa. Este documento é um testemunho que representa uma reflexão pessoal e profissional sobre a forma de viver e sentir os cuidados paliativos.

The present work is presented to the Superior School of Health Dr. Lopes Dias of the Polytechnic Institute of Castelo Branco, to meet the requirements necessary to obtain the Master's degree in Palliative Care. This is a report of Clinical Practice conducted under the scientific guidance of the Doctor Ângela Simões and the co-orientation of Professor Doctor Ana Paula Gonçalves Antunes Sapeta. The Clinical Practice, with a duration of 200 hours, was performed on a team of Home Palliative Care. 100 hours were reserved for the implementation of the project "Capacitation of Informal Caregivers in Palliative Care at Home," in the same team. The active experiences, custom and humane associated to experiences in different situations, develop skills and specific skills in the area of health care to patients at the end of life and in their home. For me, this was a novelty. The routines associated with the team/patient/family, observing procedures, communicating and managing the difficulties are important contributions to the quality of the provision of care. Most importantly, for the capacitation of caregivers. The fact that I exercise functions in one unit of hospitalization in Palliative Care was fundamental to the choice of location of the internship. To integrate in the day-to-day lives of families and patients in end of life care in context, becoming aware of the reality of informal caregivers, was an essential step for the collection of information. For the capacitation of caregivers was fundamental to the achievement of training/basic course with the theme "Capacitationof Caregivers/Family Members of Patients in the Palliative Care”, complemented with the elaboration of a document on paper, "Manual of Informal Caregivers in Palliative Care at Home". This manual is an indispensable tool for consultation, due to the mental fragility unease of caregivers, because it summarizes information about care, symptoms, strategies of action, contacts, community support, etc. During the internship I was in a multidisciplinary team of palliative care and I exercised functions that resulted in the development of techniques, that complemented with the use of theoretical and practical knowledge acquired throughout the course, in key areas of palliative care such as: communication, control of symptoms, support for the family and team work. This document is a testimony that represents a personal and professional reflection on how to live and feel the palliative care.