Fatores influenciadores da ansiedade, depressão e stress do cuidador informal da pessoa dependente

Abstract

Introdução: O cuidador informal da pessoa com dependência física e/ou declínio cognitivo experiencia, em muitos casos, ansiedade, depressão e/ou stress. Torna-se importante conhecer os fatores que influenciam os estados de ansiedade, depressão e stress para os poder prevenir ou mitigar. Objetivo: Determinar fatores preditores da ansiedade, depressão e stress do cuidador informal da pessoa dependente. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo/correlacional e transversal, com amostra do tipo não probabilística, por redes, de 85 cuidadores informais. Foi utilizado um questionário de avaliação das características sociodemográficas do cuidador e da pessoa dependente e das características contextuais da prestação de cuidados, para além da Escala de Resiliência para Adultos, a Escala de sobrecarga do cuidador, o Índice de Esforço do Cuidador, a Escala de Ansiedade, Depressão e Stress, o Questionário de Apoio Social Funcional, o Índice de Barthel e o Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly. Resultados: Os participantes têm uma idade média de 51.97 anos, com um desvio padrão de 15.02. São maioritariamente do sexo feminino, casados ou vivem em união de facto e com escolaridade até ao terceiro ciclo. Após análise multivariada determinámos que a relação interpessoal, enquanto dimensão de sobrecarga, é preditor de ansiedade, depressão e stress. A perceção de autoeficácia (dimensão de sobrecarga) e pertencer a família nuclear são preditores de ansiedade e depressão. A dimensão de sobrecarga, expectativas face ao cuidar é preditor de depressão e stress. As dimensões de resiliência, competências sociais e coesão familiar, o apoio social funcional e o estado cognitivo da pessoa dependente são preditores de ansiedade. Por outro lado, recursos sociais (dimensão de resiliência) e idade da pessoa dependente são preditores de depressão. Planeamento do futuro (dimensão de resiliência), impacto da prestação de cuidados (dimensão de sobrecarga), sexo do cuidador, prestar 5 ou menos horas diárias de cuidados e capacidade funcional, declínio cognitivo e sexo da pessoa dependente são preditores de stress. Conclusão: Os resultados apontam para a importância de algumas variáveis como determinantes da ansiedade, depressão e/ou stress do cuidador informal. Dado que alterações adversas no cuidador podem ter repercussões na pessoa dependente, é de extrema importância conhecer os fatores de risco para se poder intervir no sentido da prevenção e promoção da saúde mental dos cuidadores informais, cuidando também de quem cuida. Palavras-chave: Ansiedade, Depressão, Stress, Cuidador informal, Sobrecarga.

Abstract Introduction: The informal caregiver of person with physical dependence and/or cognitive decline feels, in many cases, anxiety, depression and/or stress. It becomes important to understand factors that influence states of anxiety, depression and stress in order to prevent or mitigate them. Objective: To access predictive factors of anxiety, depression and stress of the informal caregiver of dependent person. Methods: Quantitative, descriptive/correlational and cross-sectional study, with a nonprobabilistic sample (network sampling) of 85 informal caregivers. A questionnaire was used to evaluate the caregiver and dependent person sociodemographic characteristics and the contextual characteristics, and as well as the Resilience Scale for Adults, the Zarit Burden Interview Scale, the Caregiver Strain Index, the Depression Anxiety Stress Scales, the Functional Social Support Questionnaire, the Barthel Index and the Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly. Results: The participants have a mean age of 51.97 years, with a standard deviation of 15.02. They are mostly female, married or cohabited and with schooling up to the third cycle. After multivariate analysis, we determined that the personal relationship, as a burden dimension, is a predictor of anxiety, depression and stress. The perception of effectiveness (burden dimension) and belonging to a nuclear family are predictors of anxiety and depression. The burden dimension, expectations of caregiving is a predictor of depression and stress. The resilience dimensions, social competence and family cohesion, the functional social support and the cognitive state of the dependent person are predictors of anxiety. On the other hand, social recourses (resilience dimension) and dependent person's age are predictors of depression. Planned future (resilience dimension), caregiving impact (burden dimension), caregiver sex, provide 5 or fewer daily hours of care and dependent person’s functional capacity, cognitive decline and sex are predictors of stress. Conclusion: The results indicate the importance of some variables as determinants of anxiety, depression and/or stress of the informal caregiver. Considering that adverse changes in caregivers may have repercussions in the dependent person, it is extremely important to recognise the risk factors to intervene in prevention and promotion of the informal caregiver’s mental health, also caring for the carers. Keywords: Anxiety, Depression, Stress, Informal Caregiver, Burden.