Atitudes dos enfermeiros para com os idosos

Abstract

O acentuado declínio da natalidade, e o aumento da esperança de vida tomou o envelhecimento num problema actual e prioritário. Os dados estatísticos revelam a importância do espaço que o universo da população idosa ocupa na nossa estrutura demográfica. A vulnerabilidade do idoso em contrair doenças leva-o a ser cliente assíduo dos serviços de saúde. As atitudes dos enfermeiros influenciam o modo como cuidam dos idosos. Atitudes estereotipadas sobre o idoso, por parte dos enfermeiros, podem prejudicar o idoso, na medida que este assimila as imagens estereotipadas que os outros têm dele. Por outro lado, na interacção com o idoso os estereótipos negativos podem ser activados, pelas características físicas que caracterizam o envelhecimento e pela comunicação verbal e não verbal. Esta reciprocidade leva a sentimentos que não favorecem o idoso, como pessoa no seu projecto de vida. Daí surgir a necessidade de conhecer as atitudes dos enfermeiros para com os idosos, como é que as características sócio - demográficas e profissionais destes influenciam tais atitudes e quais as repercussões dessas mesmas atitudes no tipo de cuidados que são prestados pelos enfermeiros. A pesquisa realizada concretizou-se através de um estudo descritivo e exploratório, originando dois estudos: o estudo 1, realizado com uma amostra de 672 enfermeiros que responderam à Escala de Atitudes de Kogan para com Pessoas Idosas (AKPI) e o estudo 2 realizado com uma amostra de 20 enfermeiros retirados do estudo 1 , que foram observados durante uma situação de cuidados a um idoso, registando-se o comportamento de ambos, permitindo conhecer as atitudes dos enfermeiros e a implicação nos cuidados que prestam. Quisemos também conhecer a posição destes enfermeiros face à velhice. Verificámos que os enfermeiros do estudo 1 têm atitudes ligeiramente mais favoráveis nas áreas que a Escala AKPI avalia relativamente à população com que se realizou o estudo do instrumento, para adaptação da referida Escala à população portuguesa; as suas atitudes são influenciadas pelas características sócio - demográficas e psicossociais tais como grupo etário, habilitações académicas, área em que exercem funções, categoria profissional e local onde trabalham. No estudo 2, verificou-se, pela observação do comportamento do enfermeiro e do idoso que o comportamento do enfermeiro reflecte a ocorrência de mais atitudes negativas - Doente Objecto - com 5 subcategorias (ignora, trabalha mecanicamente, exerce a autoridade, infantiliza e desvaloriza) do que atitudes positivas - Doente Pessoa - com 1 subscategoria (respeito). Verificou-se reciprocidade entre o comportamento do enfermeiro e a resposta comportamental do idoso face ao comportamento daquele. Os idosos do estudo reagiram com comportamento emocionalmente negativo- com 3 subcategorias (insatisfação, submissão e recusa), emocionalmente positivo neutro - com 2 subcategorias (admiração e indiferença), emocionalmente positivo - com 2 subcategorias (colaboração e satisfação) e comportamento emocionalmente neutro - 1 subcategoria (observa). Os resultados deste estudo 2 sustentam que as atitudes destes 20 enfermeiros são influenciadas por duas características sócio - demográficas: tempo na profissão e o serviço onde trabalham. Os enfermeiros com o tempo médio de 7.8 A de profissão têm atitudes menos favoráveis e os enfermeiros que trabalham em serviços da área cirúrgica, também têm atitudes menos favoráveis para com os idosos. As atitudes dos enfermeiros não variam em função da sua posição face à velhice.

Nowadays, ageing is an important and priority problem, mainly due to growing decline o f birth rate and the increase o f life expectancy. The high vulnerability to diseases o f the old person turns him into a regular client o f the health service. Nurse attitudes influence the way they take care o f old persons in hospitals. The study o f these attitudes is the objective o f the present research, a descriptive and exploratory work, which originated two studies: the application o f the Portuguese adaptation o f the Kogan Attitude toward Old People Scale to 672 nurses; the observation study o f 20 situations o f caring old people by 20 nurses, chosen from the previous study, who also answered the open question "What is ageing for you?". In the first study, results show that nurses have more positive attitudes toward old people than the population in general. Their attitudes are influenced by their socio-demografic and psycho-social characteristics (age group, specialisation area, professional category, study degree, health service department). The second study shows that there is reciprocity between the behaviours o f nurses and their cared old patients. It also demonstrates that nurse attitudes are influenced by their working time in the profession and by the department where they work and are not influenced by their answers to the question "What is ageing for you?".