As competências e intervenções do enfermeiro especialista de saúde comunitária e de saúde pública

Abstract

Nestes tempos de pandemia COVID-19, provocada pelo vírus SARS-CoV-2, produziram-se muitos estudos na área de saúde pública, e da enfermagem de saúde pública, pelo que, faz ainda mais sentido evidenciar o enfermeiro especialista de saúde comunitária e de saúde pública, que no exercício profissional intervém e assume responsabilidades. Finalidade, dar visibilidade às suas intervenções e competências, no Agrupamento de Centros de Saúde (ACES), o ACES de Lisboa Ocidental e Oeiras (AcesLxOcidentalOeiras), com foco na Unidade de Saúde Pública (USP), que contribuem para a saúde da população. Objetivos: identificar as competências deste enfermeiro; apresentar as suas intervenções; caracterizá-las; analisar as suas competências numa USP e os indicadores de saúde na população; identificar os principais fatores facilitadores para o desempenho das suas competências; analisar a regulação relativa; comparar estas competências e intervenções em Portugal, com outros países da Europa. Investigação qualitativa, na modalidade de estudo de caso. Das evidências recolhidas resulta um retrato do enfermeiro. Detém uma gama de competências, conhece-as bem e leva-as à prática, ainda que nem todas da mesma forma. Reconhece-se na intervenção vacinação, que não tem uma prevalência especial, ainda que para alguns seja a intervenção com que mais se identificam. Está disponível para uma diversidade de atividades, até algumas que não seriam suas, mas relevantes para o desempenho das que lhe são próprias. Bem preparado, mas limitado pelo que lhe é atribuído. As intervenções têm reflexos positivos nos indicadores de saúde da população, úteis e necessárias para os bons indicadores de saúde do ACES. Reconhece fatores facilitadores, a formação pessoal, e os meios à sua disposição, mesmo condicionado por fatores externos, como falta de recursos, ou até de reconhecimento. Desafios com implicações para a prática: valorizar este enfermeiro, se valorizar a si próprio, “sair de muros”, tornar-se conhecido e reconhecido, formação contínua, e intervir como cidadão político.

In times of the COVID-19 pandemic, caused by the SARS-CoV-2 virus, many studies have been produced in public health area and public health nursing, so it makes even more sense to highlight the specialist nurse in community health and public health, which in the professional exercise intervenes and assumes responsibilities. Purpose, to give visibility to its interventions and competences, in the Group of Health Centers (ACES), the ACES of Western Lisbon and Oeiras (AcesLxOcidentalOeiras), with focus on the Public Health Unit (USP), contributing for the population’s health. Objectives: to identify the skills of this nurse; present its interventions; characterize them; analyze his skills at USP and the population's health indicators; identify the main facilitating factors for the performance of his skills; analyze the relative regulation; compare these skills and interventions in Portugal with other countries in Europe. Qualitative research, in a case study form. The evidence gathered results in a portrait of the nurse. He has a range of skills, knows them well and puts it into practice, although not all in the same way. He recognizes himself in the vaccination intervention, even if has no special prevalence, although for some it is the intervention with which they most identify. He feels available for a variety of activities, even some that would not be their, but relevant to the performance of its own. Well prepared but limited by what is assigned to him. The interventions have positive effects on the population's health indicators, which are useful and necessary for the good health indicators of ACES. Recognizes facilitating factors, personal training, and the means at their disposal, even conditioned by external factors, such as lack of resources, or even recognition. Challenges with implications for practice: valuing this nurse, valuing himself, “getting out of walls”, becoming known and recognized, continuous education, and intervening as a political citizen