Glokom, ilerleyici optik atrofi ve görme alanı kaybı ile karakterize, kronik iskemik
optik nöropatidir. Yüksek göz içi basıncı (GİB) en önemli risk faktörlerinden biridir.
Tedavide GİB’i düşürmek amaçlanır. GİB’i düşürmeye yönelik tedavi yöntemleri;
medikal tedavi, lazer tedavisi ve cerrahi tedavi olarak üç gruba ayrılır. Penetran glokom
cerrahisi, maksimum tolere edilebilen medikal tedaviye rağmen kontrolsuz yüksek
GİB olması nedeniyle ya da başarısız lazer trabeküloplasti sonrası uygulanmaktadır.
Cerrahiyi geciktirmenin ana sebebi özellikle yüksek risk grubunda görülen yüksek
başarısızlık oranları ile ilişkili postoperatif komplikasyon riskidir. Buna rağmen yeni
gelişmeler ile daha güvenli ve başarılı cerrahiler yapılmaktadır. Trabekülektomi,
günümüzde glokomun cerrahi tedavisinde altın standart olma özelliğini korumakta
ve GİB’i azaltmak için ülkemizde ve tüm dünyada yaygın olarak uygulanmaktadır.
Bu derlemede, trabekülektomi sonrası görülen komplikasyonların, klinik özellikleri
ve tedavi seçenekleri güncel literatüre göre tartışılmıştır.
Glaucoma is a chronic ischemic optic neuropathy characterized by an optic atrophy
and progressive visual field loss. High intraocular pressure (IOP) is one of the most
important risk factors. The aim of the treatment is to reduce IOP. IOP lowering
therapy methods are divided into three groups as medical therapy, laser therapy and
surgical treatment. Penetrating glaucoma surgery is applied against uncontrolled
high IOP despite the maximum tolerated medical therapy or after a failed laser
trabeculoplasty. The main reason for the delay in conventional trabeculectomy is
the risk of postoperative complications associated with high failure rate especially
in high risk groups. Nevertheless, more secure and successful surgery is made
with new advancements. Today, trabeculectomy remains the gold standard in the
surgical treatment of glaucoma and is performed widely in our country and all
around the world to decrease IOP in refractory glaucoma. In this review, the clinical
characteristics and treatment options for complications after trabeculectomy are
discussed according to recent literature.
